煙草種植、貿(mào)易與吸煙是一種全球性的不良生產(chǎn)、經(jīng)濟與生活行為,對人類的健康和社會發(fā)展造成了嚴重的損害。世界各地有多種煙草制品,其中大部分為可燃吸煙草制品,即以點燃后吸入煙草燃燒所產(chǎn)生的煙霧為吸食方式的煙草制品,卷煙是其最常見的形式。煙草燃燒后產(chǎn)生的氣體混合物稱為煙草煙霧。吸煙者除了自己吸入煙草煙霧外,還會將煙霧向空氣中播散,形成二手煙。吸入或接觸二手煙稱為二手煙暴露。煙草煙霧的化學成分復(fù)雜,含有數(shù)百種有害物質(zhì),可對健康造成嚴重危害。煙草公司推出“低焦油卷煙”和“中草藥卷煙”以促進消費,但研究證實,這些煙草產(chǎn)品并不能降低吸煙對健康的危害,反而容易誘導(dǎo)吸煙,影響吸煙者戒煙。
要點提示:
1.煙草于15世紀末被從美洲引入歐洲,由此向全世界蔓延。
2.明朝萬歷年間煙草傳入中國,后漸被廣泛引種吸食。
3.吸煙具有成癮性,雖在世界各地屢遭禁止,但吸煙者仍眾。
4.煙草煙霧中含有7000余種化學成分,其中數(shù)百種為有害物質(zhì),至少69種為致癌物。
5.吸煙與二手煙暴露均嚴重危害健康(見《報告》第四章與第五章)。
6.二手煙暴露沒有所謂安全水平,唯一能夠有效避免非吸煙者遭受二手煙危害的方法就是室內(nèi)環(huán)境完全禁煙。
7.不存在無害的煙草制品,只要吸煙即有害健康。有充分證據(jù)說明,相比于吸普通卷煙,吸“低焦油卷煙”并不會降低吸煙帶來的危害?!爸?/p>
8.草藥卷煙”與普通卷煙一樣會對健康造成危害。
9.吸煙者在吸“低焦油卷煙”的過程中存在“吸煙補償行為”,包括用手指和嘴唇堵住濾嘴上的透氣孔、加大吸入煙草煙霧量和增加吸卷煙的支數(shù)等。“吸煙補償行為”的存在使吸煙者吸入的焦油和尼古丁等有害成分并未減少。
吸煙可以成癮,稱為煙草依賴。許多吸煙者存在不同程度的煙草依賴。煙草依賴者一旦停止吸煙,可出現(xiàn)吸煙渴求、焦慮、抑郁、頭痛等一系列戒斷癥狀,導(dǎo)致再度吸煙,戒煙困難。煙草依賴是一種慢性疾病,有其相應(yīng)的臨床診斷標準。同時,煙草依賴具有高復(fù)發(fā)性,其治療往往需要專業(yè)人士及科學方法的輔助。
要點提示:
1.吸煙可以成癮,稱為煙草依賴。煙草依賴是造成吸煙者持久吸煙的重要原因。
2.煙草依賴是一種慢性疾病,其國際疾病分類(ICD-10)編碼為F17.2。
3.煙草中導(dǎo)致煙草依賴的主要物質(zhì)是尼古丁,其藥理學及行為學過程與其他成癮性物質(zhì)類似,如海洛因和可卡因等。
4.對吸煙者應(yīng)判斷其是否患有煙草依賴并評估其嚴重程度。
5.煙草依賴患者不易成功戒煙,常需依靠專業(yè)化的戒煙治療(見《報告》第七章)。
近幾十年來,發(fā)達國家卷煙產(chǎn)銷量增長緩慢,世界上多個國家的吸煙流行狀況逐漸得到控制。我國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國、消費國與受害國,卷煙產(chǎn)銷量約占全球的40%,人群吸煙率,尤其是成年男性吸煙率居高不下,二手煙暴露現(xiàn)象極為普遍,控煙工作刻不容緩。我國公眾對吸煙及二手煙暴露的健康危害缺乏全面、深入的了解,以至嚴重地影響到全民控煙行動。因此,令人信服地教育公眾,使之深刻地認識吸煙的嚴重危害是有效控煙的必為之事。
1.發(fā)達國家的卷煙產(chǎn)量及消費量增長緩慢,發(fā)展中國家成為世界卷煙產(chǎn)量及消費量增長的主要來源。中國是世界上最大的煙草生產(chǎn)國和消費國,卷煙的產(chǎn)量和消費量約占全球的40%。
2.多數(shù)發(fā)達國家的吸煙率呈下降趨勢。發(fā)展中國家的總體吸煙率居高不下,且青少年吸煙率呈上升趨勢,吸煙流行形勢嚴峻。
3.我國吸煙人數(shù)超過3億,15歲以上人群吸煙率為28.1%,其中成年男性吸煙率高達52.9%。吸煙者開始吸煙的年齡提前。
4.我國的戒煙人數(shù)有所增加,戒煙率略有提高。
1.全世界有40% 的青少年、33% 的成年男性和35% 的成年女性不吸煙者遭受二手煙暴露的危害。
2.我國約有7.4億不吸煙者遭受二手煙暴露的危害。
3.二手煙暴露是影口向我國居民,特別是婦女和兒童健康的重要危險因素。
4.公共場所、工作場所和家庭是我國二手煙暴露的主要場所,其中公共場所二手煙暴露率最高。
5.國際經(jīng)驗表明,國家無煙環(huán)境法律的制定和嚴格執(zhí)行可使室內(nèi)工作場所二手煙暴露率顯著降低。
1.全球每年歸因于煙草死亡的人數(shù)高達600萬,占總死亡人數(shù)的1/10。
2.全球每6秒鐘有1人死于吸煙相關(guān)疾病,現(xiàn)在吸煙者中將會有一半因吸煙提早死亡。
3.吸煙者的平均壽命要比不吸煙者縮短10年。
4.中國每年因吸煙導(dǎo)致死亡的人數(shù)超過100萬,因二手煙暴露導(dǎo)致的死亡人數(shù)超過10萬。
5.如果目前的吸煙流行趨勢持續(xù)下去,本世紀初0~29歲的3億中國男性中最終將有1億人因吸煙而過早死亡,其中1/2的過早死亡發(fā)生在35~69歲。
1.公眾對吸煙和二手煙暴露危害的認識嚴重不足。3/4以上的中國人不能全面了解吸煙對健康的危害;2/3以上的中國人不了解二手煙暴露的危害。
2.大部分公眾對“低焦油等于低危害”的錯誤觀點缺乏認識,且受教育程度高者,如醫(yī)生、教師等人群有此錯誤認識的比例更高,反映出公眾普遍對這一問題存在嚴重的認識誤區(qū)。
3.公眾對吸煙危害健康的認識不足及誤區(qū)的普遍存在是阻礙我國控制吸煙工作的重要因素之一。
吸煙會對人體健康造成嚴重危害。自1964年關(guān)于煙草問題的《美國衛(wèi)生總監(jiān)報告》首次對吸煙危害健康問題進行系統(tǒng)闡述以來,大量證據(jù)表明,吸煙可導(dǎo)致多部位惡性腫瘤及其他慢性疾病,導(dǎo)致生殖與發(fā)育異常,還與其他一些疾病及健康問題的發(fā)生密切相關(guān)。
煙草煙霧中所含的數(shù)百種有害物質(zhì)有些是以其原型損害人體,有些則是在體內(nèi)外與其他物質(zhì)發(fā)生化學反應(yīng),衍化出新的有害物質(zhì)后損傷人體。吸煙與二手煙暴露有時作為主要因素致?。ㄈ缫阎?9種致癌物質(zhì)可以直接導(dǎo)致癌癥),有時則與其他因素復(fù)合致病或通過增加吸煙者對某些疾病的易感性致病(如吸煙增加呼吸道感染的風險即是通過降低呼吸道的抗病能力,使病原微生物易于侵入和感染而發(fā)?。?,有時則兼具以上多種致病方式。
煙草煙霧中含有69種已知的致癌物,這些致癌物會引發(fā)機體內(nèi)關(guān)鍵基因突變,正常生長控制機制失調(diào),最終導(dǎo)致細胞癌變和惡性腫瘤的發(fā)生。有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致肺癌、口腔和鼻咽部惡性腫瘤、喉癌、食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、腎癌、膀胱癌和宮頸癌,而戒煙可以明顯降低這些癌癥的發(fā)病風險。此外,有證據(jù)提示吸煙還可以導(dǎo)致結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致肺癌。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長、開始吸煙年齡越小,肺癌的發(fā)病風險越高。
3.改吸“低焦油卷煙”不能降低肺癌的風險。
4.戒煙可以降低肺癌的發(fā)病風險。戒煙時間越長,肺癌的發(fā)病風險降低越多。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致口腔和咽部惡性腫瘤。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長,口腔和咽部惡性腫瘤的發(fā)病風險越高。
3.戒煙可以降低口腔和咽部惡性腫瘤的發(fā)病風險。
4.有證據(jù)提示吸煙可以導(dǎo)致鼻咽癌。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致喉癌。
2.吸煙者的吸煙量越大,喉癌的發(fā)病風險越高。
3.戒煙可以降低喉癌的發(fā)病風險。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致食管癌。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長,食管癌的發(fā)病風險越高。
3.戒煙可以降低食管癌的發(fā)病風險。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致胃癌。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長,胃癌的發(fā)病風險越高。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致肝癌。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長、開始吸煙年齡越小,肝癌的發(fā)病風險越高。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致胰腺癌。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長,胰腺癌的發(fā)病風險越高。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致腎癌。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長、開始吸煙年齡越小,腎癌的發(fā)病風險越高。
3.戒煙可以降低腎癌的發(fā)病風險。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致膀胱癌。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長,膀胱癌的發(fā)病風險越高。
3.戒煙可以降低膀胱癌的發(fā)病風險。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致宮頸癌。
2.女性吸煙量越大、吸煙年限越長,宮頸癌的發(fā)病風險越高。
3.戒煙可以降低宮頸癌的發(fā)病風險。
1.有證據(jù)提示吸煙可以導(dǎo)致結(jié)腸直腸癌、乳腺癌和急性白血病。
2.待進一步證據(jù)明確吸煙可以導(dǎo)致前列腺癌、卵巢癌和腦部惡性腫瘤。
吸煙對呼吸道免疫功能、肺部結(jié)構(gòu)和肺功能均會產(chǎn)生不良影響,引起多種呼吸系統(tǒng)疾病。有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾?。璺危┖颓嗌倌晗?,增加肺結(jié)核和其他呼吸道感染的發(fā)病風險。戒煙可以明顯降低上述疾病的發(fā)病風險,并改善疾病預(yù)后。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致慢阻肺。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長、開始吸煙年齡越小,慢阻肺的發(fā)病風險越高。
3.女性吸煙者患慢阻肺的風險高于男性。
4.戒煙可以改變慢阻肺的自然進程,延緩病變的進展。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致青少年發(fā)生哮喘或哮喘樣癥狀。
2.吸煙可以導(dǎo)致哮喘病情控制不佳。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以增加包括肺炎在內(nèi)的呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)病風險。
2.吸煙量越大,呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)病風險越高。
3.戒煙可以降低呼吸系統(tǒng)感染的發(fā)病風險。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以增加感染結(jié)核分枝桿菌的風險。
2.有充分證據(jù)說明吸煙可以增加患肺結(jié)核的風險。
3.有充分證據(jù)說明吸煙可以增加肺結(jié)核的死亡風險。
4.有證據(jù)提示吸煙可以對肺結(jié)核的預(yù)后產(chǎn)生不利影響。
吸煙會損傷血管內(nèi)皮功能,可以導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生,使動脈血管腔變窄,動脈血流受阻,引發(fā)多種心腦血管疾病。有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致冠心病、腦卒中和外周動脈疾病,而戒煙可以顯著降低這些疾病的發(fā)病和死亡風險。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致動脈粥樣硬化。
2.吸煙會增加冠狀動脈、頸動脈、主動脈、腦部動脈、周圍動脈等多處動脈發(fā)生粥樣硬化的風險。
冠狀動脈性心臟?。ü谛牟。?/p>
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致冠心病。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長,冠心病的發(fā)病和死亡風險越高。
3.戒煙可以降低冠心痛的發(fā)病和死亡風險。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致腦卒中。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長,腦卒中的發(fā)病風險越高。
3.戒煙可以降低腦卒中的發(fā)病風險。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致外周動脈疾病。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長、開始吸煙年齡越小,外周動脈疾病的發(fā)病風險越大。
3.戒煙可以降低外周動脈疾病的發(fā)病風險。
煙草煙霧中含有多種可以影響人體生殖及發(fā)育功能的有害物質(zhì)。吸煙會損傷遺傳物質(zhì),對內(nèi)分泌系統(tǒng)、輸卵管功能、胎盤功能、免疫功能、孕婦及胎兒心血管系統(tǒng)及胎兒組織器官發(fā)育造成不良影響。有充分證據(jù)說明女性吸煙可以降低受孕幾率,導(dǎo)致前置胎盤、胎盤早剝、胎兒生長受限、新生兒低出生體重以及嬰兒猝死綜合征。此外,有證據(jù)提示吸煙還可以導(dǎo)致勃起功能障礙、異位妊娠和自然流產(chǎn)。
有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致女性受孕幾率降低。
1.有充分證據(jù)說明孕婦在妊娠期吸煙可以導(dǎo)致前置胎盤、胎盤早剝、胎兒生長受限和新生兒低出生體重。
2.有證據(jù)提示孕婦在妊娠期吸煙可以導(dǎo)致異位妊娠和自然流產(chǎn)。
有充分證據(jù)說明母親在妊娠期吸煙會增加嬰兒猝死綜合征的發(fā)病風險。
1.有證據(jù)提示男性吸煙可以導(dǎo)致勃起功能障礙。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長,勃起功能障礙的發(fā)病風險越高。
3.戒煙可以降低勃起功能障礙的發(fā)病風險,并改善病情。
1.待進一步證據(jù)明確吸煙可以導(dǎo)致男性精液和精子質(zhì)量降低。
2.待進一步證據(jù)明確母親在妊娠期吸煙可以導(dǎo)致新生兒發(fā)生先天畸形以及兒童發(fā)生身體、智力發(fā)育遲緩。
有證據(jù)提示,吸煙可以導(dǎo)致2型糖尿病,并且可以增加糖尿病患者發(fā)生大血管和微血管并發(fā)癥的風險,影響疾病預(yù)后。
1.有證據(jù)提示吸煙可以導(dǎo)致2型糖尿病。
2.吸煙者的吸煙量越大、吸煙年限越長,患2型糖尿病的風險越高。
3.吸煙可以增加糖尿病大血管和微血管并發(fā)癥的發(fā)病風險。
有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致髖部骨折、牙周炎、白內(nèi)障、手術(shù)傷口愈合不良及手術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥、皮膚老化、缺勤和醫(yī)療費用增加,幽門螺旋桿菌感染者吸煙可以導(dǎo)致消化道潰瘍。此外,有證據(jù)提示吸煙還可以導(dǎo)致癡呆。消化道潰瘍
1.有證據(jù)提示吸煙可以增加幽門螺旋桿菌的感染風險。
2.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致幽門螺旋桿菌感染者患消化道潰瘍。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致絕經(jīng)后女性發(fā)生骨密度降低。
2.有證據(jù)提示吸煙可以導(dǎo)致老年男性發(fā)生骨密度降低。
3.待進一步證據(jù)明確吸煙可以導(dǎo)致絕經(jīng)前女性及年輕男性發(fā)生骨密度降低。
4.有充分證據(jù)說明吸煙會增加髖部骨折的發(fā)病風險。
有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致牙周炎。
1.有證據(jù)提示吸煙可以導(dǎo)致癡呆。
2.有證據(jù)提示戒煙可以降低癡呆的發(fā)病風險。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致核性白內(nèi)障。
2.有證據(jù)提示吸煙可以導(dǎo)致年齡相關(guān)性黃斑變性、甲狀腺相關(guān)眼病和煙中毒性弱視。
3.待進一步證據(jù)明確吸煙可以導(dǎo)致青光眼。
1.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致因病缺勤及醫(yī)療費用增加。
2.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致手術(shù)后傷口愈合不良。
3.有充分證據(jù)說明吸煙可以顯著增加手術(shù)后呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥的風險。
4.有充分證據(jù)說明吸煙可以導(dǎo)致皮膚老化。
二手煙中含有大量有害物質(zhì)及致癌物,不吸煙者暴露于二手煙同樣會增加多種吸煙相關(guān)疾病的發(fā)病風險。有充分證據(jù)說明二手煙暴露可以導(dǎo)致肺癌、煙味反感、鼻部刺激癥狀和冠心病。此外,有證據(jù)提示二手煙暴露還可以導(dǎo)致乳腺癌、鼻竇癌、成人呼吸道癥狀、肺功能下降、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、腦卒中和動脈粥樣硬化。二手煙暴露對孕婦及兒童健康造成的危害尤為嚴重。有充分證據(jù)說明孕婦暴露于二手煙可以導(dǎo)致嬰兒猝死綜合征和胎兒出生體重降低。此外,有證據(jù)提示孕婦暴露于二手煙還可以導(dǎo)致早產(chǎn)、新生兒神經(jīng)管畸形和唇腭裂。有充分證據(jù)說明兒童暴露于二手煙會導(dǎo)致呼吸道感染、支氣管哮喘、肺功能下降、急性中耳炎、復(fù)發(fā)性中耳炎及慢性中耳積液等疾病。此外,有證據(jù)提示兒童暴露于二手煙還會導(dǎo)致多種兒童癌癥,加重哮喘患兒的病情,影響哮喘的治療效果,而母親戒煙可以降低兒童發(fā)生呼吸道疾病的風險。
1.有充分證據(jù)說明二手煙暴露可以導(dǎo)致肺癌。其他惡性腫瘤
2.有證據(jù)提示二手煙暴露可以導(dǎo)致乳腺癌和鼻竇癌。
3.待進一步證據(jù)明確二手煙暴露可以導(dǎo)致宮頸癌和鼻咽癌。
1.有充分證據(jù)說明二手煙暴露可以導(dǎo)致煙味反感和鼻部刺激癥狀。
2.有證據(jù)提示二手煙暴露可以導(dǎo)致成年人急慢性呼吸道癥狀、肺功能下降、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。
1.有充分證據(jù)說明二手煙暴露可以導(dǎo)致冠心病。
2.有證據(jù)提示二手煙暴露可以導(dǎo)致腦卒中和動脈粥樣硬化。
待進一步證據(jù)明確二手煙暴露可以導(dǎo)致生殖能力下降。
1.有充分證據(jù)說明孕婦在妊娠期遭受二手煙暴露可以導(dǎo)致嬰兒出生體重降低。
2.有證據(jù)提示孕婦在妊娠期遭受二手煙暴露可以導(dǎo)致早產(chǎn)。
3.待進一步證據(jù)明確孕婦在妊娠期遭受二手煙暴露可以導(dǎo)致自然流產(chǎn)。
1.有充分證據(jù)說明二手煙暴露可以導(dǎo)致嬰兒猝死綜合征。
2.二手煙暴露量越大,嬰兒猝死綜合征的發(fā)病風險越高。
有證據(jù)提示孕婦在妊娠期遭受二手煙暴露可以導(dǎo)致新生兒發(fā)生神經(jīng)管畸形、唇腭裂等出生缺陷。
待進一步證據(jù)明確二手煙暴露可以導(dǎo)致兒童發(fā)生認知能力下降、行為障礙和體格發(fā)育不良。
1.有充分證據(jù)說明二手煙暴露可以導(dǎo)致兒童發(fā)生呼吸道疾病。
2.待進一步證據(jù)明確二手煙暴露可以導(dǎo)致兒童以及嬰幼兒發(fā)生下呼吸道感染。
3.母親妊娠期及產(chǎn)后戒煙可以降低兒童發(fā)生呼吸道疾病的風險。
1.有充分證據(jù)說明二手煙暴露可以導(dǎo)致兒童發(fā)生支氣管哮喘。
2.有證據(jù)提示二手煙暴露可以加重哮喘患兒的病情,并且影口向哮喘的治療效果。
有充分證據(jù)說明母親在妊娠期吸煙以及出生后二手煙暴露可以導(dǎo)致兒重肺功能下降。
有充分證據(jù)說明二手煙暴露可以導(dǎo)致兒童患急性中耳炎、復(fù)發(fā)性中耳炎和中耳積液。
1.有證據(jù)提示兒童在出生前和出生后遭受二手煙暴露可以導(dǎo)致白血病、淋巴瘤和腦部惡性腫瘤。
2.待進一步證據(jù)明確母親在妊娠期遭受二手煙暴露可以導(dǎo)致兒童發(fā)生惡性腫瘤。
待進一步證據(jù)明確二手煙暴露可以導(dǎo)致兒童發(fā)生過敏性疾病。
吸煙會對人體健康造成嚴重危害,而戒煙是已被證實的減輕吸煙危害的唯一方法。吸煙者戒煙后可獲得巨大的健康益處,包括延長壽命、降低吸煙相關(guān)疾病的發(fā)病及死亡風險、改善多種吸煙相關(guān)疾病的預(yù)后等。
1.戒煙可顯著降低吸煙人群的死亡風險。
2.吸煙者戒煙時間越長,死亡風險越低。
3.吸煙者減少吸煙量并不能降低其發(fā)病和死亡風險。
4.吸煙者在戒煙后可以獲得巨大的健康益處。
5.任何年齡戒煙均可獲益。早戒比晚戒好,戒比不戒好。與持續(xù)吸煙者相比,戒煙者的生存時間更長。
6.戒煙可以降低肺癌、冠心病、慢阻肺等多種疾病的發(fā)病和死亡風險,并改善這些疾病的預(yù)后。
7.吸煙的女性在妊娠前或妊娠早期戒煙,可以降低早產(chǎn)、胎兒生長受限、新生兒低出生體重等多種妊娠問題的發(fā)生風險。
8.戒煙可以獲得明顯的社會及經(jīng)濟效益。
本文摘編自:《中國吸煙危害健康報告》
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