黃疸患者吃什么好？

黃疸患者飲食宜新鮮清淡^[1]。應(yīng)進(jìn)食富有營養(yǎng)的飲食^[2]。

黃疸患者如需食療，應(yīng)以化濕邪，利小便為主要原則^[3]。黃疸后期的食療應(yīng)重在健脾疏肝、活血化瘀^[3]。

現(xiàn)常將黃疸分為陽黃（包括熱重于濕證、濕重于熱證、濕困脾胃證、濕熱兼表證、肝膽濕熱證、膽腑郁熱證等證）、陰黃（包括寒濕證、血瘀肝郁證、濕熱蘊(yùn)結(jié)證、肝脾不調(diào)證、陽虛寒凝證、脾虛濕困證等證）進(jìn)行辨治，詳見黃疸條。

陽黃·熱重于濕證患者建議食用梔子、大黃、雞內(nèi)金、郁金、白茅根等用以清熱通腑，利濕退黃^[3]。

陽黃·濕重于熱證患者建議食用雞骨草、藿香、玉米須、茯苓、薏苡仁等用以利濕化濁運(yùn)脾，佐以清熱^[3]。

陽黃·膽腑郁熱證患者建議食用熟大黃、蒲公英、枳實(shí)、佛手、山梔、厚樸花、竹茹、橘皮等用以疏肝泄熱，利膽退黃^[3]。

陰黃·寒濕證患者建議食用干姜、白術(shù)、澤瀉、茯苓、薏苡仁、蒼術(shù)、厚樸、橘皮等用以溫中化濕，健脾和胃^[3]。

陰黃·血瘀肝郁證患者建議食用枳殼、砂仁、三七、香櫞、香附、玫瑰花、當(dāng)歸、赤芍、丹參、桃仁等用以疏肝理氣，活血化瘀^[3]。

陰黃·濕熱蘊(yùn)結(jié)證患者建議食用茯苓、澤瀉、陳皮、薏苡仁、玉米須、赤小豆、雞骨草等^[3]。

陰黃·肝脾不調(diào)證患者建議食用當(dāng)歸、白芍、香櫞、香附、黨參、白術(shù)、橘皮、佛手、茉莉花、玫瑰花等用以調(diào)和肝脾，理氣助運(yùn)^[3]。

詳細(xì)食療方推薦請參照各證型條目。

黃疸（jaundice^[4][5]）為病名^[6]。是指以面目發(fā)黃、身黃、小便黃為主要表現(xiàn)的疾病^[4][5]。古代亦稱黃癉^[7][6]。目睛黃染尤為黃疸的主要特征^[1]。主要由脾濕胃熱、熏蒸肝膽、膽液不循常道而溢于肌膚所致^[7]。黃疸有屬陰屬陽，在臟在腑之分^[6]?！杜R證指南醫(yī)案·疸》：“黃疸，身黃目黃溺黃之謂也，病以濕得之，有陰有陽，在腑在臟。陽黃之作，濕從火化，瘀熱在里，膽熱液泄……熏蒸遏郁，侵于肺則身目俱黃，熱流膀胱，溺色為之變赤，黃如橘子色，陽主明，治在胃。陰黃之作，濕從寒水，脾陽不能化熱，膽液為濕所阻，漬于脾，浸淫肌肉，溢于皮膚，色如熏黃，陰主晦，治在脾?！?/p>

一般把黃疸分成陽證和陰證兩大類，稱為陽黃和陰黃^[7][6]。陽黃多由濕熱之邪所致，發(fā)病急，病程短，色澤鮮明如橘，伴發(fā)熱，口干苦，小便短赤，大便燥結(jié)，舌紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)；陰黃由脾胃虛寒、寒濕內(nèi)阻，或肝郁血瘀所致，病程長，病勢緩，其色雖黃，但色澤晦暗，伴脘腹痞悶，氣短乏力，納食減少，舌淡白，苔白膩，脈濡緩或沉遲，或舌質(zhì)紫黯有瘀斑，脈弦澀^[3]。歷代又有五疸、三十六黃、黃疸二十八候等分類法^[6]。

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·平人氣象論》：“溺黃赤安臥者，黃疸。”“目黃者曰黃疸。”

《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·論疾診尺》：“身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也?！?/p>

黃疸病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早治療?！督饏T要略·黃疸病》提出：“黃疸之病，當(dāng)以十八日為期，治之十日以上瘥，反劇為難治?！边@說明黃疸病經(jīng)過妥善治療，一般在短期內(nèi)，黃疸即可消退。如果正不勝邪，病情反而加劇者，則較為難治。

針灸治療急性黃疸性肝炎有顯著效果^[2]。治療急性黃疸型肝炎效果較好；其他原因引起的黃疸，針灸可作配合治療。

急性期應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

黃疸可見于西醫(yī)的肝細(xì)胞損傷、壞死，各種原因引起的膽道阻塞、膽汁郁滯及溶血性黃疸等^[6]。膽源性黃疸、阻塞性黃疸和溶血性黃疸等均屬“黃疸”范疇。急慢性肝炎、胰腺炎、膽囊炎、膽石癥、肝硬化等疾病，伴有黃疸證候者，可參照治療^[2]。