兒童的營(yíng)養(yǎng)和膳食

    （1）兒童的營(yíng)養(yǎng)需要
①熱量：兒童的基礎(chǔ)代謝高，生長(zhǎng)發(fā)育又需要額外的熱量，加上天性好動(dòng)、肌肉活動(dòng)所消耗的能量亦較高，所以兒童對(duì)熱量的需要量要高于成人。一般認(rèn)為每日每公斤體重需要熱量如下：
1歲以內(nèi)為418．4～481．16千焦耳（100～115千卡）；2歲以內(nèi)為418．40千焦耳（100千卡）；2～5歲為376．56千焦耳（90千卡）；6～9歲為313．8千焦耳（75千卡）；10～13歲為292．88千焦耳（70千卡）。
②蛋白質(zhì)：蛋白質(zhì)是機(jī)體組織細(xì)胞的基本組成成分。兒童正值生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，所需要的蛋白質(zhì)也就較多，特別是當(dāng)兒童肌肉系統(tǒng)發(fā)育最快時(shí)，所需的蛋白質(zhì)量最高。一般認(rèn)為，1～4歲，每日每公斤體重，供蛋白質(zhì)量為3～3．5克；4～7歲為3克，7～11歲為2．5～3克。蛋白質(zhì)供應(yīng)量，最好占總熱量的15％，而其中2/3的蛋白質(zhì)由動(dòng)物來(lái)源供給。③無(wú)機(jī)鹽：主要是鈣、磷、鐵的供給。
鈣：兒童時(shí)隨著骨骼的生長(zhǎng)，需鈣量相應(yīng)要增加，一般1～10歲，每人每日需1克；10～15歲為1．2～1．5克。據(jù)報(bào)道，男孩在15～16歲，女孩在13～15歲時(shí)體內(nèi)鈣的增加數(shù)量最高。
磷：參與骨骼和各種組織細(xì)胞的組成，供磷量要重視。但
主要應(yīng)維持鈣磷的適當(dāng)比例（鈣∶磷＝1∶1，而隨著年齡增大，鈣與磷的比例逐步增至1∶1．5或1∶2）。
鐵：初生嬰兒由于在體內(nèi)有50～100毫克的鐵儲(chǔ)備，故出生后3～5個(gè)月內(nèi)不會(huì)有鐵的缺乏。但隨著生長(zhǎng)發(fā)育，鐵量應(yīng)及時(shí)補(bǔ)足。一般1～10歲每人每日需6～10毫克；10～15歲為12～15毫克。
④維生素：
維生素Ａ：我國(guó)規(guī)定，從1歲起就按成人的需要量供應(yīng)，每日3300國(guó)際單位（或胡蘿卜素4毫克）。
維生素Ｄ：每日至少供給400國(guó)際單位。除多吃動(dòng)物肝臟、蛋類、肉類、豆類和補(bǔ)充魚肝油以外，還應(yīng)多曬日光。
維生素Ｂ1、維生素Ｂ2、維生素ＰＰ、維生素Ｃ等需要量，參閱本書中有關(guān)章節(jié)。
⑤水分：幼兒時(shí)期，每公斤體重約需100～120毫升；3歲以后每公斤體重需70～100毫升。

    （2）兒童膳食的特點(diǎn)
①食品質(zhì)地：以細(xì)軟者為好，除去果菜及食糧中的粗渣，應(yīng)切碎煮爛。
②食品烹調(diào)：注意色香味，外觀誘人，品種豐富多彩，避免偏食擇食。
③食物分配：一般早餐應(yīng)占全天熱量的30％，午餐為35％，下午點(diǎn)心為10％，晚餐為25％。
④食品衛(wèi)生：食物和用具應(yīng)盡量避免細(xì)菌的污染。
⑤不宜多用的食物：刺激性食品，如濃茶、咖啡、酒等；整粒的碩果，如花生、核桃、杏仁、榛子等不易咀嚼、不易消化；油炸食品、多油脂的點(diǎn)心、肥肉、過(guò)咸、過(guò)甜、過(guò)酸的食品；帶刺的魚及帶骨的家禽肉類。

    （3）兒童飲食習(xí)慣之訓(xùn)練
①用餐定時(shí)，包括早中晚三餐及點(diǎn)心都應(yīng)定時(shí)，而兩餐之間隔不應(yīng)少于3小時(shí)（食物在胃中消化約需3個(gè)小時(shí)）。
②避免吃零食。
③食前衛(wèi)生，洗手，休息片刻，安靜情緒。
④進(jìn)食時(shí)可聽(tīng)輕音樂(lè)，增加愉快感覺(jué)，不能在用膳時(shí)打罵小孩。
⑤用餐之桌椅要合適。
⑥食品多樣，防止偏食，提高用餐興趣。
⑦提倡細(xì)嚼慢咽。
⑧如食品種類多，不宜一齊陳放在兒童面前，應(yīng)吃完一樣再換一樣，養(yǎng)成計(jì)劃性。
⑨兒童富于模仿性，故大人進(jìn)食時(shí)的不良習(xí)慣（如腳抖動(dòng)，話多等），要注意改正。
如發(fā)現(xiàn)兒童食欲不佳時(shí)，應(yīng)尋找原因，設(shè)法糾正或治
⑩療。如有無(wú)不良的飲食習(xí)慣（喜吃零食、偏食、吃甜食或糖果過(guò)多等）；不良的喂食方法（如用強(qiáng)迫方法叫兒童勉強(qiáng)進(jìn)食、食無(wú)定時(shí)定量等）；長(zhǎng)期用母乳喂哺，而又不及時(shí)加用輔食；食物品種單調(diào)、調(diào)味不佳、太淡太咸、或有令人不適的刺激氣味等；精神情緒怎樣、是否患病、有無(wú)寄生蟲感染；是否太累、或是活動(dòng)太少等。在不明原因情況下，切勿責(zé)怪小孩。