脅痛患者應(yīng)多食蔬菜、水果、瘦肉等食物[1]。
脅痛患者如需進(jìn)行食療,當(dāng)根據(jù)“不通則痛,不榮則痛”的理論,以疏肝和絡(luò)止痛為基本原則[1]。實(shí)證之脅痛,宜用理氣、活血、清利濕熱之法;虛證之脅痛,宜補(bǔ)中寓通,采用滋陰、養(yǎng)血、柔肝之法[1]。
脅痛·肝氣郁結(jié)證患者建議食用佛手、橙子、丁香、木香、芹菜、青皮、薄荷等用以疏肝理氣,柔肝止痛[1]。
脅痛·瘀血阻絡(luò)證患者建議食用玫瑰花、山楂、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、枳殼、香附、三七粉等用以活血祛瘀,通絡(luò)止痛[1]。
脅痛·肝經(jīng)濕熱證患者建議食用梔子、蚌肉、枳殼、玉米須、金錢草、雞骨草、車前子等用以疏肝利膽,清熱利濕[1]。
脅痛·肝陰虛證患者建議食用女貞子、龍眼肉、生地黃、枸杞子、沙參、麥冬、當(dāng)歸、白芍等用以養(yǎng)陰柔肝,理氣止痛[1]。
脅痛(hypochondriac pain[2][3])為癥狀名[4]。出《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·繆刺論》。是指以一側(cè)或兩側(cè)脅肋部疼痛為主要表現(xiàn)的疾病[3][5]。脅,指脅肋部,位于胸壁兩側(cè),自腋部以下至第12肋骨之間[6]。脅痛的病因主要有情志不遂、飲食不節(jié)、跌仆損傷、久病體虛等多種因素[1]。這些因素導(dǎo)致肝氣郁結(jié)、肝失條達(dá),瘀血停滯、痹阻脅絡(luò),濕熱蘊(yùn)結(jié)、肝失疏泄,肝陰不足、絡(luò)脈失養(yǎng)等諸多病機(jī)變化,最終導(dǎo)致脅痛發(fā)生[1]。脅痛實(shí)證以氣滯、血瘀、濕熱為主,多病程短,來(lái)勢(shì)急,癥見疼痛較重而拒按,脈實(shí)有力;虛證多屬陰血不足,脈絡(luò)失養(yǎng),癥見其痛隱隱,綿綿不休,且病程長(zhǎng),來(lái)勢(shì)緩,并伴見全身陰血虧耗之證[1]。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的肝、膽、胸膜等急慢性疾患以及脅間神經(jīng)痛等病癥,如急性肝炎、慢性肝炎、急性膽囊炎、慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲、胸膜炎及后遺癥引起的脅痛和肋間神經(jīng)痛可參照治療[6][7][1]。
現(xiàn)常將脅痛分為肝氣郁結(jié)證、膽腑郁熱證、肝火脅痛證、肝經(jīng)濕熱證、瘀血阻絡(luò)證、肝陰虛證、肝虛證等辨證治療,詳見脅痛條。
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