陽(yáng)黃·熱重于濕證有什么癥狀？吃什么好得快？

陽(yáng)黃·熱重于濕證（yang jaundice with syndrome of heat predominating over dampness^[1]）是指濕熱蘊(yùn)結(jié)，熱邪偏重，以初起目白睛發(fā)黃，迅速至全身發(fā)黃，黃疸較重，色澤鮮明，壯熱口渴，心中懊????，惡心，嘔吐，納呆，小便赤黃、短少，大便秘結(jié)，脅脹痛而拒按，舌紅苔黃膩或黃燥，脈弦數(shù)或滑數(shù)等為常見癥的陽(yáng)黃證候^[2]。

陽(yáng)黃·熱重于濕證患者常見以下癥狀：

患者身目俱黃，黃色鮮明，發(fā)熱口渴?；蛞娦闹邪????，腹部脹滿，口干而苦，惡心欲吐。小便短少黃赤，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，舌苔黃膩，脈象弦數(shù)。^[3][4]

這是濕熱熏蒸，壅滯肝膽，膽汁泛溢的表現(xiàn)：濕熱蘊(yùn)蒸，膽汁外溢肌膚，因熱為陽(yáng)邪，故黃色鮮明。發(fā)熱口渴，小便短少黃赤，是濕熱之邪方盛，熱耗津液，膀胱為邪熱所擾，氣化不利所致。陽(yáng)明熱盛則大便秘結(jié)，腑氣不通，則腹部脹滿。濕熱蘊(yùn)結(jié)，肝膽熱盛，故苔黃膩，脈象弦數(shù)。心中懊????，惡心欲吐，口干而苦，均為濕熱熏蒸，胃濁和膽汁上逆所引起。^[3][4]

陽(yáng)黃·熱重于濕證治宜清熱通腑，利濕退黃^[4]。

陽(yáng)黃·熱重于濕證患者常吃梔子、大黃、雞內(nèi)金、郁金、白茅根等好得快^[4]。

建議陽(yáng)黃·熱重于濕證患者使用以下食療方進(jìn)行食療^[4]：

1．梔子仁粥（《太平圣惠方》）：梔子仁10g，粳米100g，冰糖10g。梔子仁研粉備用，將粳米放入陶鍋內(nèi)，加水煮粥至八成熟時(shí)，再納梔子仁粉10g入粥內(nèi)繼續(xù)熬煮，待粥熟，調(diào)入冰糖，煮至溶化即成。溫?zé)岱?，每?次，3天為一療程。

2．大黃粥：大黃10g，大米100g。將大黃擇凈，放入鍋中，加清水適量，浸泡5～10分鐘后，水煎取汁備用。將大米淘凈，加清水適量煮粥，待熟時(shí)，調(diào)人大黃藥汁，再煮一二沸即成，或?qū)⒋簏S2～3g研為細(xì)末，調(diào)入粥中服食亦可，每日1劑。

黃疸（jaundice^[1][5]）為病名^[6]。是指以面目發(fā)黃、身黃、小便黃為主要表現(xiàn)的疾病^[1][5]。古代亦稱黃癉^[7][6]。目睛黃染尤為黃疸的主要特征^[3]。主要由脾濕胃熱、熏蒸肝膽、膽液不循常道而溢于肌膚所致^[7]。黃疸有屬陰屬陽(yáng)，在臟在腑之分^[6]?！杜R證指南醫(yī)案·疸》：“黃疸，身黃目黃溺黃之謂也，病以濕得之，有陰有陽(yáng)，在腑在臟。陽(yáng)黃之作，濕從火化，瘀熱在里，膽熱液泄……熏蒸遏郁，侵于肺則身目俱黃，熱流膀胱，溺色為之變赤，黃如橘子色，陽(yáng)主明，治在胃。陰黃之作，濕從寒水，脾陽(yáng)不能化熱，膽液為濕所阻，漬于脾，浸淫肌肉，溢于皮膚，色如熏黃，陰主晦，治在脾?！?/p>

一般把黃疸分成陽(yáng)證和陰證兩大類，稱為陽(yáng)黃和陰黃^[7][6]。陽(yáng)黃指邪熱亢盛，以發(fā)熱，煩渴，身目黃色鮮明如橘子色，小便色深如濃茶為主要表現(xiàn)的黃疸病^[1]。歷代又有五疸、三十六黃、黃疸二十八候等分類法^[6]。

《黃帝內(nèi)經(jīng)素問(wèn)·平人氣象論》：“溺黃赤安臥者，黃疸?！薄澳奎S者曰黃疸?！?/p>

《黃帝內(nèi)經(jīng)靈樞·論疾診尺》：“身痛而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也?！?/p>

黃疸病應(yīng)早發(fā)現(xiàn)，早治療?！督饏T要略·黃疸病》提出：“黃疸之病，當(dāng)以十八日為期，治之十日以上瘥，反劇為難治?！边@說(shuō)明黃疸病經(jīng)過(guò)妥善治療，一般在短期內(nèi)，黃疸即可消退。如果正不勝邪，病情反而加劇者，則較為難治。

黃疸在急性期應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。

黃疸可見于西醫(yī)的肝細(xì)胞損傷、壞死，各種原因引起的膽道阻塞、膽汁郁滯及溶血性黃疸等^[6]。膽源性黃疸、阻塞性黃疸和溶血性黃疸等均屬“黃疸”范疇。急慢性肝炎、胰腺炎、膽囊炎、膽石癥、肝硬化等疾病，伴有黃疸證候者，可參照治療^[8]。

現(xiàn)常將黃疸分為陽(yáng)黃（包括熱重于濕證、濕重于熱證、濕困脾胃證、濕熱兼表證、肝膽濕熱證、膽腑郁熱證等證）、陰黃（包括寒濕證、血瘀肝郁證、濕熱蘊(yùn)結(jié)證、肝脾不調(diào)證、陽(yáng)虛寒凝證、脾虛濕困證等證）進(jìn)行辨治，詳見黃疸條。