耳鳴自我按摩療法

自我按摩療法是中醫(yī)特色療法的重要組成部分，是指患者自己用手或肢體的其他部位，或借助一定的器具，在體表做規(guī)范性的動作，以防病治病的一種治療方法。自我按摩療法的治療范圍廣，臨床療效好。作為一種自然療法，沒有藥物的不良反應，無創(chuàng)傷，因而深受群眾喜愛。此法可以疏通局部經(jīng)氣、活血化瘀、調(diào)節(jié)神經(jīng)，因此對于耳鳴有著很好的治療作用。

1.揉法：以手掌大魚際或掌根，全掌，手指螺紋面著力，吸定于體表施術部位上，做輕柔和緩的上下，左右或還旋動作。

（1）掌揉法：腕關節(jié)放松并略背伸，以全掌或掌根部或大魚際部附著于施術部位。以肘關節(jié)為點，前臂做主動運動，帶動腕及手掌連同前臂做小幅度的回旋揉動，并帶動該處的皮下組織一起運動，頻率每分鐘120～160次左右。

（2）指揉法：手指并攏，螺紋面著力于一定的治療部位上做輕柔的小幅度的環(huán)旋或上下，示、中指揉法是以拇指螺紋面著力于施術部位，示、中指及前臂部主動施力，使示、中指螺紋面在施術部位上做輕柔的環(huán)旋揉動，頻率每分鐘120～160次左右。

2.摩法：用指或掌在體表做環(huán)形或直線往返摩擦。分為指摩法和掌摩法。

（1）指摩法：指掌部自然伸直，除拇指外，其他四指并攏，腕關節(jié)略屈。以示指，中指，無名指和小指指面附著于施術部位，以肘關節(jié)為支點，前臂主動運動，使指面隨同腕關節(jié)做環(huán)形或直線往返摩動。

（2）掌摩法：手掌自然伸直，腕關節(jié)略背伸，將手掌面平放于施術部位上。以肘關節(jié)為支點，前臂主動運動，使手掌隨同腕關節(jié)連同前臂做環(huán)旋或直線往返摩動。

3.擦法：用指或掌貼附于體表一定部位，做較快速的直線往返運動，使之摩擦生熱。操作時以肘或肩關節(jié)為支點，前臂或上臂做主動運動，使手的著力部分在體表做均勻的上下或左右直線往返摩擦移動，使施術部位產(chǎn)生一定熱量。用示指，中指，無名指和小指指面著力稱指擦法。用全掌面著力稱掌擦法；用大魚際著力稱大魚際擦法；用小魚際著力稱小魚際擦法；擦法操作時注意不可擦破皮膚。為保護皮膚，可使用潤滑劑（如冬青膏，紅花油等），既可保護皮膚，防止破皮，又可使熱度深透，提高手法效應。不可隔衣操作，須暴露施術部位皮膚。

4.推法：以指，掌，拳或肘部著力于體表一定部位或穴位上，做單方向的直線或弧形推動。

（1）指推法：以拇指螺紋面著力于施術部位或穴位上，余四指置于其前外方助力，腕關節(jié)略屈曲。拇指及腕關節(jié)主動施力，向其示指方向呈短距離，單向直線推進。在推進過程中，拇指螺紋面的著力部分應逐漸偏向橈側(cè)，且隨著拇指的推進腕關節(jié)應逐漸伸直。

（2）掌推法：以掌根部著力于施術部位，腕關節(jié)略背伸，肘關節(jié)伸直。以肩關節(jié)為支點，上臂部主動施力，通過肘，前臂，腕，使掌根部向前方做單方向直線推進。

5.按法：以手指或手掌按壓體表。

（1）指按法：以拇指螺紋面著力于施術部位，余四指張開，置于相應位置以支撐助力，腕關節(jié)屈曲約40°～60°。拇指主動用力，垂直向下按壓。當按壓力達到所需的力度后，要稍停片刻，即所謂的“按而留之”，然后松勁撤力，再做重復按壓，使按壓動作既穩(wěn)又有節(jié)奏性。

（2）掌按法：以單手或雙手掌面置于施術部位。以肩關節(jié)為支點，利用身體上半部的重量．通過上、前臂傳至手掌部，垂直向下按壓，用力原則同指按法。

6.點法：用指端或屈曲的指間關節(jié)部著力施術部位，持續(xù)地進行點壓。

（1）拇指端點法：手握空拳，拇指伸直并緊靠于示指中節(jié)，以拇指端著力于施術部位或穴位上。前臂與拇指主動發(fā)力，進行持續(xù)點壓。亦可采用拇指按法的手法形態(tài)，用拇指端進行持續(xù)點壓。

（2）屈拇指點法：屈拇指，以拇指指間關節(jié)橈側(cè)著力于施術部位或穴位，拇指端抵于示指中節(jié)橈側(cè)緣以助力。前臂與拇指主動施力，進行持續(xù)點壓。

（3）屈示指點法：屈示指，其他手指相握，以示指第一指間關節(jié)突起部著力于施術部位或穴位上，拇指末節(jié)尺側(cè)緣緊壓示指指甲部以助力。前臂與示指主動施力，進行持續(xù)點壓。

7.拿法：用拇指和其余手指相對用力，提捏或揉捏肌膚。操作時以拇指和其余手指的指面相對用力，捏住施術部位肌膚并逐漸收緊，提起，腕關節(jié)放松。以拇指同其他手指的對合力進行輕重交替、連續(xù)不斷的提捏并施以揉動。

體部自我按摩

1.鳴天鼓：雙手掌心緊按耳朵孔，中指和示指放在頭后枕部輕輕叩擊，使耳內(nèi)隆隆如聞鼓聲，每次叩擊36下。

2.點按鼓膜：雙手示指輕輕插入耳孔，使耳道完全閉塞后突然拔出；或雙手掌心緊壓耳郭后突然拔開，可感到鼓膜活動及耳內(nèi)、“嘣嘣”作響，每次20下。

3.推擦耳郭：將手掌放在耳部前面，平貼在臉上，均勻用力向后推擦，擦過耳后，再從耳后將耳郭帶倒向前推擦，反復做18次，以兩耳出現(xiàn)熱感為好。

4.摩耳輪：用示指、拇指沿耳輪邊緣上下來回擦摩36下，致耳郭發(fā)熱。

5.揉耳垂：以雙手示指、拇指肚，分別提揉雙耳垂，先輕輕捏揉耳垂半分鐘，使其發(fā)紅發(fā)熱，然后揪住耳垂向下拉，再放手，讓耳垂回復原形，重復10次。

6.按揉翳風：以雙手示指肚按揉耳后的翳風，按揉2～3分鐘

7.按揉耳門：以雙手示指肚按揉耳前凹陷處的耳門，按揉2～3分鐘。

8.按操聽宮：以雙手示指肚按揉耳前凹陷處的聽宮穴，按揉2～3分鐘。

9.按操聽會：以雙手示指肚按揉耳前凹陷處的聽會穴，按揉2～3分鐘。

10.十指拿推，順摩耳：十指環(huán)屈成耙形，從前額往后拿推，經(jīng)枕骨向下，十指并攏，橫掌著力兩耳前后，至頸椎分手到前項喉結(jié)收，掌心順摩耳。如此反復進行50下。

注意

1.準確認真地尋找到穴位和相應的治療部位，采取一個自我感覺舒適、放松的體位，按照手法操作要領操作。

2.操作時要按照自身體質(zhì)狀況，根據(jù)自己身體耐受力來調(diào)整手法力氣的大小，切忌施用暴力。操作頻率不宜過快，以防消耗體力過多，產(chǎn)生疲勞。

3.自我按摩療法通常以1～2個月為1個療程，療程中間可以間隔3～5天。

4.在過度疲勞和過饑、過飽的狀態(tài)下，不適宜應用自我按摩療法治療。

足部反射區(qū)自我按摩

1.點按腎上腺：雙手將拇指指端置于足底腎上腺進行點、按等手法操作，每個手法1分鐘。操作時力度應先輕后重再輕，方向垂直向下，以能夠耐受為度。

2.按揉腎：雙手將拇指指端置于足底腎進行點、按、揉等手法操作，每個手法1分鐘。操作時力度應先輕后重再輕，方向垂直向下，以能夠耐受為度。

3.推輸尿管：用拇指指腹在輸尿管施用推法操作10～15次。操作時應注意操作方向自足心至足跟方向，力度應重。

4.點揉膀胱：雙手將拇指指端置于足底膀胱進行點、按、揉等手法操作，每個手法1分鐘。操作時力度應先輕后重再輕，方向垂直向下，以能夠耐受為度。

5.按揉肝和脾：雙手將拇指指腹置于足底肝、脾進行按、揉等手法操作，每個手法1分鐘。操作時力度應先輕后重再輕，方向垂直向下，以能夠耐受為度。

6.按操胸部淋巴：雙手將拇指指腹置于足底胸部淋巴進行按、揉等手法操作，每個手法1分鐘。操作時力度應稍輕，以能夠耐受為度。

7.按揉耳：用拇指指腹在耳反射區(qū)施用按揉法操作10～15次。操作時應注意力度應以能夠耐受為度。

8.推內(nèi)耳迷路：用拇指指腹在內(nèi)耳迷路反射區(qū)施用推法操作10～15次。操作時力度應以能夠耐受為度。

9.推三叉神經(jīng)：用拇指指腹在三叉神經(jīng)反射區(qū)施用推法操作10～15次。操作時應注意力度應以能夠耐受為度。

10.搓掌溫腎：兩手掌搓熱，迅速置于足心腎反射區(qū)，兩掌相握，使熱力滲透，可操作3～5次。操作時雙手相搓要快，一定待生熱后再置于足心。兩掌相握要緊，待熱量吸收后再重復施術。

注意

1.準確尋找相關反射區(qū)，有些足部反射區(qū)連接緊密甚或重疊，故必須認真尋找。

2.要在施術的反射區(qū)擦醫(yī)用凡士林油，或根據(jù)病情需要，選用某種介質(zhì)，以使皮膚潤滑、手法深透、避免皮膚破損及發(fā)揮介質(zhì)的藥物滲透作用。

3.在應用帶有移動性手法特點的手法時，其手法作用的方向，按傳統(tǒng)的觀點應是朝向心臟方向、或向心與逆心方向各半，避免單一逆心方向施用手法。

4.手法力度應根據(jù)患者的病情、體質(zhì)及性別、年齡等具體情況而定，其用力原則是：在病情及忍痛力允許的情況下，手法越重越好，患者感到越痛則效果越好，但施力不可太過。術中要時刻觀察患者的局部及全身反應，一旦出現(xiàn)頭暈、心悸、胸悶、四肢冷汗，脈搏細數(shù)等現(xiàn)象，應立即停止治療，予以休息、飲水等對癥措施，一旦出現(xiàn)疼痛性休克，應立即搶救治療。

5.足部反射區(qū)，以腎上腺、腎、輸尿管和膀胱為四大基礎反射區(qū)。凡久病、重病及疑難病癥，均須首選此四大基礎反射區(qū)，先行按摩治療，然后再按摩其他反射區(qū)。

6.手法按摩次數(shù)及治療時間，以拇指推法為主的治療手法，每個施治反射區(qū)推治次數(shù)為連續(xù)100次，不能耐受久推者，應視具體病情而定；以按揉、點壓類為主的治療手法，每個施冶反射區(qū)的治療時間不應少于1分鐘；足部按摩，每次治療的時間雙足不應少于20分鐘。一般每日1次，連續(xù)治療，不可間斷。

7.足部按摩是一種較為特殊的疼痛性刺激療法，由于劇烈難忍的疼痛，受術者機體對于疼痛會立刻形成應激反應，消耗掉大量能量，胃腸道和腎臟會急劇缺水，故應及時補充。足部按摩后應飲溫開水一杯，約250毫升。

手部反射區(qū)自我按摩

1.以拇指指腹分別推手掌側(cè)與手背側(cè)的耳反射區(qū)各操作2分鐘，力量以患者能夠耐受為度。

2.以拇指指腹推手背側(cè)的內(nèi)耳迷路反射區(qū)3分鐘，力量以患者能夠耐受為度。

3.以拇指和中指分別置于手掌側(cè)和手背側(cè)的頭頸淋巴結(jié)反射區(qū)進行相對揉捏的手法操作，每個手指根部的頭頸淋巴結(jié)反射區(qū)操作1分鐘，力量以患者能夠耐受為度。

4.以拇指指腹按揉腎反射區(qū)3分鐘，力量以患者能夠耐受為度。

5.屈示指，指間關節(jié)點垂體反射區(qū)2分鐘，力量以患者能夠耐受為度。

6.手掌對搓，以雙手掌相對搓動，至產(chǎn)生熱量，并熱量向手掌內(nèi)部滲透為度。

注意

1.進行手部按摩操作時，一般來說，每個反射區(qū)按摩3～5分鐘即可，每次按摩30～45分鐘為宜。對嚴重的心臟病、糖尿病和腎病的患者，一次手部按摩的時間不要超過10分鐘。一般手部按摩每天可推拿1～2次。

2.手部按摩對多數(shù)反射區(qū)來說，刺激適當強一點，痛感重一點，效果會更好一些。對年老體弱者、關節(jié)較硬者或肌膚嬌嫩的患兒，不宜用力過重，以患者能夠耐受為度。

3.手部按摩的方向以向心方向按摩為補，離心方向按摩為瀉。一般開始按摩時男先左手，后右手；女則相反。先按摩主要手部反射區(qū)，如腎、輸尿管、膀胱和肺。