肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端(呼吸細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。其癥狀主要表現(xiàn)在咳嗽、咯痰等基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難。通常采用解除氣道阻塞中可逆因素,控制咳嗽和痰液生成。
金水六君煎加減(沈英森 )
【組成】當(dāng)歸6g,熟地15g,半夏6g,陳皮5g,茯苓6g,生姜3片,甘草3g。
【功效】滋養(yǎng)肺腎,祛濕化痰。
【主治】急慢性支氣管炎、肺氣腫等,屬肺腎不足,或年邁陰虛伴發(fā)的濕痰喘癥。癥見咳嗽嘔惡,喘逆多痰等。
【用法】水煎服,每日1劑,早晚各服1次。
【方解】當(dāng)歸補(bǔ)血理氣;熟地滋補(bǔ)肺腎;半夏燥濕祛痰,和胃降逆;陳皮醒脾行氣和中;茯苓甘淡性平,淡能滲濕,濕無所聚,而具健脾祛濕、化痰和胃之功:生姜降逆化飲:甘草補(bǔ)中扶正,調(diào)和諸藥。諸藥合用,共奏滋養(yǎng)肺腎,祛濕化痰之功。
【加減】胸悶喘促、咳嗽氣急、喉間痰聲轆轆、舌淡苔白滑或膩,加五味子、麻黃、葶藶子、薏苡仁、瓜蔞皮;腎陽衰微,寒水泛濫心悸氣促、語聲低微,甚則喘息抬肩不能平臥,且有形寒肢冷、雙下肢浮腫,脈沉細(xì)或浮大無力,應(yīng)加人附子、肉桂等;中氣不足,胃納不佳、腹脹便溏,加黨參、黃芪、白術(shù)等;喉間常癢、咳嗽痰白帶清涎,舌紅苔白脈弦,加白芥子、蘇子、麻黃等。
【點(diǎn)評】運(yùn)用此方治療喘證,尤其是老年人,肺腎不足,虛實(shí)錯雜者收到一定療效。
生活中患者應(yīng)該經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉,進(jìn)行腹式呼吸鍛煉可以明顯地改善呼吸。平常散步、打太極拳對身體非常有好處。在飲食方面應(yīng)該多吃蔬菜水果,易消化的食物。注意防止傷風(fēng)感冒,要注意保暖,及時增加衣服。
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