慢性阻塞性肺氣腫病防治

慢性阻塞性肺氣腫病防治

肺氣腫1是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣腔彈性減退、過度膨脹、充氣和肺容積增大。其病因一般認(rèn)為是多種因素形成，如感染、吸煙、大氣污染、職業(yè)性粉塵和有害氣體的長期吸入，過敏等因素。病情輕時(shí)，呼吸道癥狀不明顯，如有并發(fā)癥或嚴(yán)重呼吸道感染，可導(dǎo)致呼吸衰竭，甚至危及生命。本病的主要防治措施如下：

1)飲食療法：

①杏仁粥：杏仁60g(去皮尖)研末，粳米80g，加水煮成粥，每日分2～3次服下，連服20天。適用于痰濁阻肺證。

②雪梨2～3個(gè)，蜂蜜60g，先將梨挖洞去核，再裝入蜂蜜，蓋嚴(yán)蒸熟，每天睡前服食，連服20～30天。適用于陰津虧虛證。

③冬蟲夏草15g，老鴨1只(洗凈)，先將冬蟲夏草置鴨腹內(nèi)，加水適量，隔水燉爛熟，后味調(diào)服食，每周1～2次，連服4周。適用于肺虛證。

④核桃糖；核桃仁30g，蘿卜子6g(研粉)，先將冰糖熬化，再加入上藥拌勻，制成糖塊，每日時(shí)時(shí)含化。適用于久咳氣逆，上盛下虛者。

⑤胎盤1個(gè)，懷山藥30g，補(bǔ)骨脂15g，紅棗5～8枚，生姜9g，白酒適量，先將胎盤洗凈擦鹽，入開水中湯煮片刻，后用冷水漂洗數(shù)次，切塊入鍋，加白酒、姜汁炒透，至移至瓦鍋內(nèi)，加水與諸藥，燉至爛熟，調(diào)味后分2次服食，每周1～2次，連服10次。適用于脾虛兩虛證。

2)單方驗(yàn)方：

①五味子250g，加水煎半小時(shí)，冷卻，放入雞蛋10個(gè)浸泡10天后，每晨取1個(gè)，糖水或熱黃酒沖服。適用于肺氣耗散證。

②紫衣胡桃肉10個(gè)，每晚臨睡前口中緩嚼后，淡鹽水送服。適用于腎虛失納證。

③紫河車粉1.5g，開水送服，每日2～3次。適用于腎精虧虛證。

④露蜂房30g，醋60g，水煎服，每日1劑。

⑤水菖蒲根粉120g，干姜粉12g，樟腦90g，松香300g，制成膏藥，貼于鴆尾至上脘穴，肝俞至胃俞穴，喘息重者加貼膻中及定喘穴，每晚在膏藥外熱敷30分鐘，以促進(jìn)藥物滲入機(jī)體，一般貼3～5天，間隔2～3天換藥1次，10次為1療程。若貼治期間局部有灼感或痛癢感，可提前將膏藥取下。在癥狀緩解之后的3年內(nèi)，每年夏季再貼4～6次，以鞏固療效。

⑥水菖蒲根700g，洋金花籽20g，生姜250g，酒醋適量。上藥共粉碎，摻入麥麩1500g，用酒、醋各半拌至潮濕，放入鍋內(nèi)炒熟，分裝于兩個(gè)25×35cm的布袋內(nèi)，分別敷于胸腹部膻中至中脘穴區(qū)和背部肺俞至胃俞穴區(qū)，外用塑料薄膜敷蓋，再包以棉被保暖，每晚濕熱敷1小時(shí)，敷時(shí)注意保暖，防止受涼，敷后要將皮膚擦干，30次為1療程。

⑦紫蘇子，蘿卜子各60g，白芥子30g，同炒熱，熨背部，每日1次。

3)針灸療法體針：針刺主穴取肺俞、列缺、氣海，咳劇加大杼、盡澤；喘甚加天突、定喘、膻中；痰多加足三星、豐隆、脾俞；兼惡寒發(fā)熱加風(fēng)門、大椎，用平補(bǔ)平瀉法，留針10～20分鐘。灸法取大杼、肺俞、膏肓、天突、膻中、鴆尾，每次3～4穴，艾條灸10～15分鐘，或艾柱灸3～5壯，每天或隔天1次。耳針：取平喘、腎上腺、肺、支氣管，配以神門、交感、枕。針刺留針15～30分鐘，隔日1次，10次為1療程?；蛴闷?nèi)針刺入耳穴，膠布固定。

4)氣功療法：早晨練保肺功或?qū)б袣夤?；上午、中午練靜功，意守丹田，形成腹式呼吸；睡前加練1次睡前功，坐式為方，重癥可配合半臥式，輕證加練站式。每日共練功3～4次，每次約30～60分鐘。咳嗽者，每次練功前練咽津功3～5分鐘，練功后作保健功，或按摩胸部，搓摩涌泉穴。

5)割治療法：取穴：膻中、璇璣、定喘、掌1(食指第一指節(jié)掌面正中)、掌2(掌側(cè)第二、三掌骨間隙，食指與中指根部聯(lián)合下約0.5cm處)、掌3(掌側(cè)第三、四掌骨間隙，中指與無名指根部聯(lián)合下約0.5cm處)。

方法：常規(guī)消毒后局麻，在選定的穴位或部位用手術(shù)刀縱行切開皮膚，長約0.5～1cm，深達(dá)皮下組織，剪除脂肪或皮下組織少許(如赤豆大)即可?？拷悄さ难ㄎ换虿课?，還要用紋式鉗或刀柄刺激骨膜，使之產(chǎn)生酸脹感，然后埋入腸線，覆蓋消毒紗布后包扎。每次割1～2個(gè)穴位或部位，各穴位或部位輪流使用，一般需割治3～4次，兩次間隔7～10天。

6)預(yù)防調(diào)養(yǎng)：首先要“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”，因?yàn)樽鎳t(yī)學(xué)認(rèn)為肺為嬌臟，不耐寒熱、風(fēng)、寒、暑、濕燥火等，六淫之邪侵犯人體首先是侵犯肺臟影響肺的功能，從而導(dǎo)致肺的正常功能失常引發(fā)肺氣腫。其次是要有一個(gè)良好的居住環(huán)境和工作環(huán)境，如果環(huán)境又臟又亂，空氣污染嚴(yán)重，即會影響肺的功能。<肺氣腫>