刮痧禁忌癥

一、有嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全、全身浮腫者。因為刮痧會使人皮下充血，促進(jìn)血液循環(huán)，這會增加心肺、肝腎的負(fù)擔(dān)，加重患者病情，甚至危及生命。

　　二、孕婦的腹部、腰骶部禁用刮痧，否則會引起流產(chǎn)。

　　三、凡體表有癤腫、破潰、瘡癰、斑疹和不明原因包塊處禁止刮痧，否則會導(dǎo)致創(chuàng)口的感染和擴散。

　　四、急性扭傷、創(chuàng)傷的疼痛部位或骨折部位禁止刮痧，因為刮痧會加重傷口處的出血。

　　五、接觸性皮膚病傳染者忌用刮痧，因為這會將疾病傳染給他人。

　　六、有出血傾向者，如糖尿病晚期、嚴(yán)重貧血、白血病、再生障礙性貧血和血小板減少患者不要刮痧，因為這類患者在刮痧時所產(chǎn)生的皮下出血不易被吸收。

　　七、過度饑飽、過度疲勞、醉酒者不可接受重力、大面積刮痧，否則會引起虛脫。

　　八、眼睛、口唇、舌體、耳孔、鼻孔、乳頭、肚臍等部位禁止刮痧，因為刮痧會使這些黏膜部位充血，而且不能康復(fù)。

　　九、精神病患者禁用刮痧法，因為刮痧會刺激這類患者發(fā)病。

前不久，山西一位患高血壓十年的男性老人，因為突發(fā)劇烈胸腹痛，不能平臥，在一家專科醫(yī)院診斷為降主動脈頭盡動脈瘤、腹主動脈閉卷，因無法手術(shù)和導(dǎo)管植入，只能保守治療。但患者家屬抱最后一線希望來到北京安貞醫(yī)院，找到北京市大血管疾病診療研究中心主任孫立忠教授。孫教授看過患者CAT片子后，告知患者病情危重，但還有一線希望，必須盡快手術(shù)，否則隨時有生命危險。在家屬趕往山西拉病人的同時，孫立忠教授指揮一組人員準(zhǔn)備急診手術(shù)。當(dāng)患者趕到北京時，其下肢已嚴(yán)重缺血，不能活動，右下肢蒼白。急診進(jìn)入導(dǎo)管室，由黃連軍和范占明教授成功進(jìn)行介入手術(shù)。術(shù)后患者一天比一天好，造影顯示閉塞的血管暢通，雙下肢恢復(fù)血運，沒有留下任何后遺癥。據(jù)介紹，患者雙下肢沒有了血運，一個腎衰竭，若再擱一個晚上就沒有希望了。這樣的手術(shù)國內(nèi)沒有幾個人敢做。

　　■長期高血壓或動脈壁粥樣硬化及動脈壁先天彈力減退，導(dǎo)致大血管最危重的病癥

　　據(jù)了解，主動脈夾層最主要的原因是高血壓病。由于我國患高血壓的人口基數(shù)大，發(fā)病年齡趨于年輕化，特別是相當(dāng)數(shù)量患者又未能嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制高血壓，使我國患主動脈夾層的比例明顯高于歐美發(fā)達(dá)國家。由于主動脈夾層的致死率高，加之國內(nèi)患者多在40-50歲急性發(fā)病，對家庭和社會均造成了嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)。

　　談到主動脈夾層，就必須先了解大血管疾病知識。大血管是指心臟直接發(fā)出的升主動脈、主動脈弓、降主動脈和腹主動脈，是人體血液循環(huán)的主干線。大血管疾病包括擴張性主動脈疾病和狹窄性主動脈疾病，前者主要包括主動脈夾層、主動脈真性動脈瘤和主動脈假性動脈瘤等。主動脈夾層是主動脈內(nèi)膜撕裂，主動脈腔血液脈壓驅(qū)動下經(jīng)內(nèi)膜撕裂口進(jìn)入主動脈壁中層，將主動脈壁分離并形成假腔，是一種死亡率極高的急性大血管疾病。主動脈夾層的病因和發(fā)病機制還不十分清楚。目前公認(rèn)長期高血壓或動脈壁粥樣硬化或動脈壁先天彈力減退是導(dǎo)致主動脈夾層的病因。它是大血管疾病中最危重的病癥。

　　■大血管疾病治療方法目前有很大進(jìn)步

　　隨著近年來診斷技術(shù)的提高和醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步，大血管疾病的診斷和治療已取得了突飛猛進(jìn)的進(jìn)展。目前大血管疾病的治療包括人工血管置換術(shù)、覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)和雜交手術(shù)等。

　　由于大血管疾病臨床診療經(jīng)驗的不斷豐富和技術(shù)的不斷提高，原來的手術(shù)禁區(qū)被一個個打破，手術(shù)的并發(fā)癥也大大下降。特別是支架象鼻手術(shù)的出現(xiàn)，使主動脈手術(shù)的死亡率明顯下降，患者術(shù)后的生活質(zhì)量明顯得到提高。大血管覆膜支架于九十年代末運用于臨床。因其創(chuàng)傷小、治療效果佳、術(shù)后愈合好成為大血管疾病治療的重要手段之一。

　　■按時服藥治療高血壓，能有效預(yù)防大血管急危重癥的發(fā)生

　　高血壓病是擴張性大血管疾病的主要致病因素。長期的血壓增高，對主動脈管壁壓力負(fù)荷加重，增加了主動脈擴張或破裂的風(fēng)險。

　　所以適時體檢，及時發(fā)現(xiàn)高血壓病，及時就醫(yī)，按時服藥是高血壓治療的重要方法，同時也是預(yù)防大血管危急重癥發(fā)生的首要因素。

　　大血管疾病是非常兇險的疾病，發(fā)病急，預(yù)后差，死亡率高，好發(fā)于有高血壓病史的患者，因此高血壓患者應(yīng)積極有效地控制血壓。一旦出現(xiàn)劇烈胸背或腰腹部痛應(yīng)及時就醫(yī)，不可延誤診治時機。