上呼吸道感染、氣管—支氣管炎、慢性支氣管炎伴感染【沙參銀菊湯】

鍾一棠
　　鍾一棠主任醫(yī)師，漢族，1915年6月30日出生于[浙江省寧波市] 。其曾祖、祖父、父親及兄長為五代世醫(yī)，名噪莆城諸縣，家學(xué)淵源，幼承庭訓(xùn)，又攻讀[上海中國醫(yī)學(xué)院] ，于1933年夏畢業(yè)，從其兄一桂見習(xí)2年，爾后自行懸壺。于1977年9月創(chuàng)辦[寧波市中醫(yī)醫(yī)院] 任院長。曾任[中華全國中醫(yī)學(xué)會] 第一屆理事，[浙江省中醫(yī)學(xué)會] 分會副會長?，F(xiàn)任[寧波市中醫(yī)院] 內(nèi)科主任醫(yī)師、業(yè)務(wù)技術(shù)顧問、[寧波市中醫(yī)學(xué)會] 理事、[寧波市政協(xié)] 常委、[寧波市科協(xié)] 顧問、[寧波市農(nóng)工民主黨] 名譽副主席。鍾氏涉足杏林近60年，平素治學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)，理論基礎(chǔ)典定，臨床經(jīng)驗豐富，他的學(xué)術(shù)觀點是：「應(yīng)吸收歷代名醫(yī)之精華而反對一家言；對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)亦應(yīng)取其長而補我之短，可以洋為中用，而不可西化」。著有《無我齋內(nèi)科疾病證治》《診余隨筆》《內(nèi)科厥、熱、痛、血四大急診》《中藥學(xué)補充教材》等。
【沙參銀菊湯】
〔組成〕南北沙參各15克 銀花20克 菊花10克 薄荷6克（后下）杏仁10克 清甘草2克'
〔主治〕上呼吸道感染、氣管—支氣管炎、慢性支氣管炎伴感染等。癥見發(fā)熱惡寒，頭痛口干，喉癢咽痛，咳嗽或氣急，舌質(zhì)偏紅，脈數(shù)。
〔用法〕每劑煎2次，頭汁用冷水約500毫升先浸泡20分鐘，然后煮沸5-6分鐘即可；二汁加冷水約400毫升煮沸5分鐘，勿過煮。亦可將藥物放入熱水瓶中，用沸水沖泡1小時后茶飲服。Sl
〔加減〕1.咽喉腫痛者去杏仁，加元參20克，桔梗6克，蟬衣10克；2.肺熱偏盛、體溫較高可加重沙參、銀、菊用量，或改用野菊花15克，或加黃芩15克、蒲公英30克；3.咳嗽較劇去薄荷加前胡15克、象貝15克；4.氣急較甚去薄荷、加枇杷葉(包)15克、地龍10克；5.宿有痰飲去薄荷，加半夏20克、茯苓18克、蘆根20克。

〔典型病例〕包某，男，3歲，1991年11月6日初診?；純浩剿厝菀赘忻鞍l(fā)熱，常需注射青、鏈霉素或氨 青霉素等一周以上方能控制。近二日又發(fā)熱咽痛、咳嗽頻作，稍氣促，今嘔吐一次，不思食，舌尖紅、脈細(xì)數(shù)。因哭鬧不能打針而求治中醫(yī)。查：咽峽充血，左側(cè)扁桃體Ⅰ大，測體溫39.6℃。診斷：急性氣管炎。證屬風(fēng)熱咳嗽。治宜疏風(fēng)散熱，清肺止咳。處方：北沙參10克、銀花8克、野菊花8克、薄荷3克、黃芩8克、前胡8克、生甘草2克。4劑。囑將藥置熱水瓶中沸水泡服。11月13日復(fù)診，患兒母訴，服藥2劑熱即退至37.8℃， 心除。4劑藥后即不發(fā)熱，咳嗽大減，胃納增。又自服原方3劑，諸癥皆除，惟晚間偶有余嗽，舌潔、脈細(xì)，上方去野菊花、薄荷，加南沙參10克、麥冬8克，3劑以鞏固。