治肺氣腫、支氣管擴張(氣喘)秘方

15.1　溫腎納氣方

【來源】丁甘仁，《新編經驗方》

【組成】桂枝6克，茯苓、白術(土炒)各9克，炙甘草4.5克，補骨脂、胡桃肉各9克，熟地15克，山萸肉、附塊(制附子)各9克，五味子3克，半夏9克，遠志6克，麝香1.5克(沖)。

【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。

【功用】補腎納氣，溫化痰飲。

【方解】方中補骨脂、胡桃肉有溫腎納氣之功；黃、桂、術、甘健脾滲濕、溫化痰飲；半夏化痰；熟地、山萸肉補腎陰；附子補命門；五味子斂腎氣；沉香降逆氣；遠志定心神，諸藥合用，其效不同凡響。

【主治】素有痰飲、腎氣上逆之喘證。

【療效】屢用屢驗，堅持服用，每收良效。

 

15.2　宿喘驗方

【來源】董建華，《中醫(yī)雜志》(6)1990年

【組成】生熟地各12克，山萸肉10克，冬蟲夏草5克，紫石英15克，沉香粉0.9克(沖)，川芎6克，全蝎3克，五味子6克，杏仁10克，砂仁3克(后下)。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】益腎填精，納氣歸原。

【方解】肺為嬌臟，不耐寒熱，若未得到及時治療或治療失宜，則痰濁匿于體內窠臼，偶有七情之犯，飲食所傷，或外有時令之風寒，則喘發(fā)作。若經久頻作，終成宿喘之證，導致肺氣日益耗損，肺虛而高源化竭，脾虛不能化生精微，均造成腎虛精虧。肺主呼氣，腎主納氣，腎為氣之根，腎虛失納，氣浮游于上，動則喘甚。雖喘在肺，但其根在腎，治當益腎填精、納氣歸原，亦漸向愈。方中冬蟲夏草性溫，既補腎陽，又益肺陰，配以生熟地、山萸肉以益精填髓，補腎納氣；紫石英質重，起重鎮(zhèn)降氣而平喘作用，配以溫腎納氣，降逆調中之沉香，可納氣歸丹田。氣為血帥，血為氣母，喘雖屬氣機升降失調，但須方中參入川芎、全蝎入血分之藥，確能使氣道暢通，達到活絡解痙之效。宿喘之證，肺腎之氣耗散太過，可用少許五味子收斂之。杏仁宣肺利氣，此乃肺腎同治之理。另少佐砂仁，醒脾，兼防補腎之劑過于滋膩，助濕生痰。

【主治】宿喘、氣急，不能平臥，動則尤甚。

【加減】若新加外感，痰多，加桑白皮、蘇子、海浮石等，宣肺化痰，防引動宿喘；腰膝酸軟、畏寒肢冷明顯，加肉桂、制附片等溫腎助陽；倦怠、乏力、動則汗出，加生黃芪、牡蠣以益氣固表止汗；喘憋氣急，可增入地龍、生蛤殼解痙納氣平喘；大便偏干，數日一行，加酒軍、全瓜蔞等，通利大腸而起到宣肺降氣之作用。

【療效】臨床用之，療效頗佳。

 

15.3　止咳平喘湯

【來源】陳少明，《新中醫(yī)》(2)1984年

【組成】石菖蒲1克，川僵蠶3克，北杏仁、牛蒡子、魚腥草各15克，馬勃、甘草各5克，赤芍10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】宣肺清熱，止咳平喘。

【方解】《臨證指南醫(yī)案》云：“在肺為實，在腎為虛。”實喘，為邪氣壅肺，當以祛邪為主，故方用石菖蒲，性味辛溫，功能芳香化濕，開竅寧神。近代藥理研究證明有解除腸管平滑肌痙攣作用。川僵蠶性味咸辛平，功能息風止痙、祛風止痛、化痰散結，兩藥配伍為用，能緩解支氣管平滑肌痙攣，止喘作用較好。北杏仁宣肺止咳平喘；牛蒡子、馬勃疏風清肺利咽；赤芍清熱涼血祛瘀；魚腥草善清肺熱、解毒散癰。全方配合，具有宣肺清熱、止咳平喘功效。

【主治】各種咳喘?？捎糜谛函d攣性支氣管炎、喘息性慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫等，“在肺為實”之證。

【加減】熱重酌加紫花地丁、半枝蓮、大青葉、連翹、金銀花；營分郁滯者加當歸、川芎、桃仁、紅花；氣虛加黨參、遠志、陳皮；痰多加冬瓜仁，橘紅。

【療效】屢用屢驗。臨床投之對證，應手奏效。

【附記】本方名為編者擬加。心肺同屬上焦，心為肺之主。本病反復發(fā)作，必累及于心。因此，咳喘緩解時，更進養(yǎng)心法至為必要，方用復脈湯去姜、桂之辛熱，加熟棗仁、遠志、云茯苓以調理，若脾虛納少，則清寒滋膩之藥在所不用。務必掌握病機，靈活運用，或重于益氣健脾，或攝納腎氣，為善后之要務。

 

15.4　溫陽化飲方

【來源】邵長榮，《中國中醫(yī)秘方大全》

【組成】附子、姜竹茹、葶藶子各9克，細辛3克，五加皮、茯苓各9克，陳胡蘆18克，白術9克，米仁根18克，蔓荊子12克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】溫肺化飲，除痰祛濕。

【方解】本病多由長期的慢性支氣管炎發(fā)展而成，所以久病必虛，又以陰虛為主。祖國醫(yī)學認為：肺、脾、腎三臟與人體內部水液調節(jié)有關，當人體久病，陽氣虛弱時，水液就會停留在某一部位，稱為“陽虛停飲”。方中附子、細辛、五加皮配合以扶陽溫腎；白術、茯苓相合以健脾；姜竹茹，葶藶子祛痰止咳；米仁根、陳胡蘆利水消腫；蔓荊子體輕而浮，性上行而宣發(fā)，有利于肺氣的通降。諸藥合用，共奏溫肺化飲、降痰祛濕之功。

【主治】陽虛型阻塞性肺氣腫。

【療效】治療22例，經1個月治療后，顯效3例，好轉10例，無明顯好轉者9例。

【附記】本方不僅能治療阻塞性肺氣腫，而且對慢性支氣管炎也有較好的療效。