治成人呼吸窘迫綜合征(肺不張) 秘方三則

麻桑芩杏湯

【處方名稱】麻桑芩杏湯

【功能主治】功能宣暢肺氣，止咳化痰。主治急性肺不張引起的胸悶、咳喘多痰之癥。

【處方組成】蜜炙麻黃10-15克、炙桑白皮10克、淡黃芩5克、杏仁10克、炒牛蒡子5-6克、桔梗5克、生甘草3克，水煎服。

【辨證加減】腎虛者可加紫河車溫下，并配姜棗以運(yùn)中，累及肝膽者加柴胡、芍藥、茵陳以疏肝膽。

【療程療效】治療2例典型的急性肺不張。1例發(fā)生于子宮肌瘤及雙側(cè)卵巢囊腫摘除術(shù)后，1例發(fā)生在膽囊手術(shù)后。均治愈。

【處方來源】江蘇省南通市工人醫(yī)院陳伯濤。

【處方備注】方中麻黃、杏仁、桔梗、牛蒡子有宣暢肺氣之力；黃芩、甘草、桑白皮可下氣平喘。病例雖少，效卻靈驗(yàn)。

通肺活血湯

【處方名稱】通肺活血湯

【功能主治】功能活血化瘀，益氣散結(jié)，疏肝利膈，宣肺止咳。主治慢性肺不張伴局部慢性炎癥。

【處方組成】(1)桃仁10克、紅花10克、當(dāng)歸10克、柴胡10克、地鱉蟲10克、川芎10克、赤芍10克、炮山甲10克、佛手片10克、八月札10克、廣郁金4克、花粉6克、桔梗5克、杏仁5克、川貝母(研末吞)3克、水煎服。(2)上方服1月后，原方加生黃芪40克、黨參20克、川牛膝10克，再服1月。(3)將(1)方加入生牡蠣(先煎)20克、大貝母10克，隔2日服1劑，共服20劑。

【辨證加減】無

【療程療效】臨床應(yīng)用數(shù)例，經(jīng)過全過程治療，可消除慢性肺不張，使膈肌降至正常位置。

【處方來源】海中醫(yī)學(xué)院潘朝曦。

【處方備注】慢性肺不張病程可在數(shù)年以上，肺部長(zhǎng)期的病變，已不僅僅是肺泡的萎陷和局部的炎癥表現(xiàn)，可能還存在著肺泡及其周圍組織的粘連。故本方活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、流利胸膈、宣發(fā)與補(bǔ)益肺氣諸藥物同用方才收獲。本方同時(shí)對(duì)局部的炎癥也有消散和吸收作用。本方名由編者所擬。

順氣化痰湯

【處方名稱】

【功能主治】功能宣肺化痰定喘。主治肺不張，間質(zhì)性肺炎。

【處方組成】蘇子12克、白芥子10克、萊菔子10克、葶藶子10克、半夏10克、茯苓10克、桔紅8克、浙貝母8克、甘草6克，水煎服。

【辨證加減】無

【療程療效】治療1例因葵花籽嗆入氣管導(dǎo)致間質(zhì)性肺炎、肺不張，經(jīng)西藥治療無效。投本方1劑，即咳出大量粘痰及數(shù)個(gè)葵花籽碎片，氣喘遂解，兩肺呼吸音減少，繼服2劑。X線胸片示右肺上葉不張?zhí)帍?fù)張。

【處方來源】安徽省安慶地區(qū)醫(yī)院諸葛梅。

【處方備注】本方中白芥子有寬胸利氣豁痰作用，辛溫，竄散之力鉸強(qiáng)，對(duì)實(shí)證較為有效，可有助于排痰和異物；浙貝母有清熱開郁散結(jié)的作用，與阿托品有類似作用，能擴(kuò)張支氣管的平滑肌，但抑制唾液分泌的副作用卻極其微弱，故也有利于祛痰排異物；葶藶子能夠?yàn)a肺下氣，適用于肺氣壅塞、痰飲咳喘的實(shí)證，對(duì)氣管粘膜充血腫有利，諸藥合用，可達(dá)順氣化痰、通利肺氣之功。