營養(yǎng)不良是由于攝食不足,或由于食物不能充分吸收利用,以致不能維持正常代謝,致使機(jī)體消耗自身組織,出現(xiàn)體重不增或減輕,生長發(fā)育停滯,脂肪逐漸減少,肌肉萎縮。營養(yǎng)不良患兒的體重比同年齡同性別正常兒童體重均值低15%以上。
造成營養(yǎng)不良的原因有許多種。常見的有喂養(yǎng)不當(dāng),例如母乳不足,又未增加代乳品,人工喂養(yǎng)牛奶加水較多,全日喂哺次數(shù)少,使嬰兒處于饑餓狀態(tài);長期以奶糕,米湯喂哺嬰兒,缺少蛋白質(zhì)和脂肪;未能及時(shí)添加輔助食品或突然斷奶,飲食過渡處理不當(dāng);不良的飲食習(xí)慣或偏食,使嬰幼兒食欲減退,影響正常的進(jìn)食量,嬰幼兒逐漸消瘦。疾病也是重要的病因之一,多見于慢性消化道疾病,如慢性腹瀉,其他的疾病,如反復(fù)呼吸道感染、麻疹,遷延性肝炎、結(jié)核、慢性中耳炎等。這些病使食后易吐或消耗增多,可導(dǎo)致嬰幼兒營養(yǎng)不良。營養(yǎng)不良病兒,因機(jī)體抗病能力差,易感染其他疾病。病兒均合并多種維生素缺乏癥、貧血等。營養(yǎng)不良得不到糾正,將嚴(yán)重影響嬰幼兒的生長發(fā)育。
本病的調(diào)補(bǔ)方法有
(一) 藥食調(diào)補(bǔ)
1. 如出現(xiàn)面色較萎黃,色澤少華,形體比一般正常小兒略為消瘦,毛發(fā)稀疏,厭食和食欲不振,精神欠佳,易發(fā)脾氣,睡眠少寧,大便或溏或秘,大多時(shí)候大便有酸臭味,尿如米泔時(shí),可選用下列調(diào)補(bǔ)品。
(1) 雞內(nèi)金10g,山藥20g粳米50g。先將雞內(nèi)金、山藥洗凈切碎入鍋,加入淘凈的粳米及清水適量煮粥,空腹服。本品具有健脾和胃之功用。
(2) 胡蘿卜50g,紅糖20g,粳米50g。先將胡蘿卜洗凈切片入鍋,加入套靜的粳米及紅糖,加水適量煮粥,空腹服。本品具有調(diào)和脾胃之功用。
(3) 淮山藥20g,白扁豆15g,粳米50g。先將山藥、扁豆洗凈切碎入鍋,加入淘凈的粳米煮粥,粥成服食。本品具有養(yǎng)胃調(diào)脾之功用。
(4) 薏苡仁20g,綠豆50g,鮮荷葉1張。將上三物洗凈,荷葉切碎,加適量水煮湯,代茶飲。本品具有運(yùn)脾清火之功用。
(5) 蓮子50g,牛肚100g。將牛肚洗凈切片,在油鍋內(nèi)稍煎炒,放入砂鍋內(nèi),加入蓮子、姜、蔥及清水適量,燉煮1小時(shí),放入少量鹽、即可服食。本品具有養(yǎng)胃健脾之功用。
2. 如出現(xiàn)形體明顯消瘦,肚腹膨脹,甚則青筋暴露,面色萎黃無華,毛發(fā)稀少;精神不振,懶言少語?;蛟陻_不安,或困倦嗜睡,或揉眉挖鼻,咬指磨牙等異常動(dòng)作;或食欲不振,或不知饑飽,喜吃泥土,瀉下多酸臭,小便短少而黃??蛇x用下列調(diào)補(bǔ)品。
(1) 黃精10g,薏苡仁20g,粳米50g。先將黃精洗凈切片,與薏苡仁一同入鍋,加水適量煎煮半小時(shí),去渣后與淘凈的粳米一同煮粥,空腹服。本品具有補(bǔ)氣健脾胃之功用。
(2) 大麥50g。將大麥炒焦后,加水煎湯,煮沸30分鐘后,濾出藥液,加少量白糖調(diào)味,代茶飲。本品具有運(yùn)脾消導(dǎo)之功用。
(3) 太子參10g,帶魚1條(約100g)。將太子參洗凈切片,用紗布包好,帶魚洗凈切塊去頭尾,放在油鍋內(nèi)稍煎后一并放在砂鍋內(nèi),加入姜、蔥、料酒及清水適量,燉煮1小時(shí),加入適量鹽,調(diào)味服食。本品具有健脾養(yǎng)胃之功用。
(4) 雞內(nèi)金10g,鱔魚1條(約50g)。將雞內(nèi)金研成細(xì)末;鱔魚殺死去內(nèi)臟切段,放入小碗內(nèi),加入雞內(nèi)金末,鹽少許,和適量姜、蔥、料酒,隔水蒸熟,即可食用。本品具有消積理脾之功用。
3. 如出現(xiàn)極度消瘦,面呈老人貌,皮膚干癟起皺,大肉已脫,呈皮包骨頭樣,大便稀溏或便秘,時(shí)有低熱,精神萎頓,毛發(fā)干枯,復(fù)凹入舟,不欲食,啼哭時(shí)無淚,口唇干燥,甚則全身出現(xiàn)紫斑時(shí),可選用下列調(diào)補(bǔ)品。
(1) 山藥、茯苓、米粉各500g,紅糖適量。將山藥、茯苓搗碎研末,與米粉、紅糖混合均勻,加水適量,調(diào)成糊狀。用平底鍋煎成薄餅,服食。本品具有健脾益氣之功用。
(2) 黨參15g,黃芪20g,鵪鶉1只,先將黨參、黃芪洗凈切碎,用紗布包好,將鵪鶉殺死去毛區(qū)內(nèi)臟,洗凈,一并放入碗內(nèi),加適量蔥、姜及鹽,隔水蒸熟,即可食用。本品具有補(bǔ)氣健脾之功用。
(3) 西洋參2g,豬肝100g。將西洋參洗凈切片放入鍋內(nèi),加適量水煎湯20分鐘后,將洗凈切片的豬肝放入,加少量蔥、姜及鹽,再煮15分鐘后即可食用。本品具有益氣養(yǎng)陰之功用。
(4) 當(dāng)歸20g,黃牛肉100g。將當(dāng)歸洗凈切片,用紗布包好,姜黃牛肉洗凈切片,在油鍋內(nèi)稍煎后,一同入鍋加蔥、姜、料酒及清水適量煮湯,熟后加適量鹽,即可食用。本品具有補(bǔ)益氣血之功用。
(5) 鮮山藥50g,泥鰍1條(約50g)。將山藥洗凈切片;將泥鰍殺死去內(nèi)臟洗凈后,放入油鍋稍煎,一并放入砂鍋內(nèi),加蔥、姜、料酒及清水適量,武火燒沸后文火煮30分鐘后,加少許鹽,即可食用,可常服。本品具有養(yǎng)陰補(bǔ)脾之功用。
4. 如出現(xiàn)長期形體消瘦,小便短少,轉(zhuǎn)為四肢眼瞼浮腫,甚則全身浮腫,面色無華,四肢不溫時(shí),可選用下列調(diào)補(bǔ)品。
(1) 當(dāng)歸20g,赤小豆20g,羊肉100g。將當(dāng)歸、赤小豆洗凈,當(dāng)歸切片,用紗布包好。將羊肉洗凈切片,在油鍋內(nèi)稍煎,一并放入砂鍋內(nèi),加蔥、姜、料酒及清水適量,武火燒沸后文火煮45分鐘,放少許鹽,即可食用。本品具有補(bǔ)脾消腫之功用。
(2) 烏魚1條(約100g),冬瓜皮100g。將烏魚殺死去鱗鰓及內(nèi)臟,洗凈后切塊入油鍋稍煎,加入已洗凈切片的冬瓜皮及蔥、姜、料酒少許,清水適量,煮湯半小時(shí)后,放適量鹽,即可服食。本品具有健脾利水之功用。
(3) 黃芪20g,桂枝3g,鯉魚1條(約250g)。將黃芪、桂枝洗凈后入油鍋稍煎后,一并放入砂鍋內(nèi),加蔥、姜、料酒及清水適量,武火燒沸后文火再煎半小時(shí),加入適量鹽,即可服食。本品具有補(bǔ)氣溫陽利水之功用。
(4) 薏苡仁50g,鰻魚1條(約100g)。將鰻魚殺死去內(nèi)臟及頭尾,切成塊狀,放入薏苡仁、姜蔥、料酒、鹽及麻油適量,隔水蒸熟,調(diào)味服食。本品具有健脾補(bǔ)腎利水之功用。
(二) 其他調(diào)補(bǔ)
1. 精神調(diào)攝?;紶I養(yǎng)不良的兒童常會(huì)出現(xiàn)精神焦慮、急躁、緊張的現(xiàn)象。家長要及時(shí)配合做好耐心開導(dǎo)工作,讓患兒心情愉快,這有助于腸道蠕動(dòng),從而增強(qiáng)消化吸收功能。
2. 生活調(diào)理。對(duì)嬰兒要按時(shí)添加輔食,要掌握先稀后干、先素后葷、先少后多的原則。提倡母乳喂養(yǎng)。糾正貪食零食、飲食偏嗜、饑飽不均等不良飲食習(xí)慣。定期測量患兒的身高、體重。做到居室內(nèi)光線充足,空氣新鮮,衣著柔軟,注意保暖,防止感冒和其他病癥。
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