小兒發(fā)熱按摩退熱四注意

孩子感冒發(fā)燒是常有的事，孩子感冒大部分是由于感受風(fēng)寒而致，中醫(yī)認為是外感發(fā)熱。這時，家長可選用按摩的方法為孩子退熱，其退熱效果比用解熱鎮(zhèn)痛類藥物更具優(yōu)勢。但在按摩的過程中要注意以下幾點：

1、手法 兒童按摩跟成人不同，相對而言簡單得多。成人按摩要求有力，而兒童按摩要柔輕快；成人按摩要精確地找穴位，而兒童按摩以點狀按摩、面狀撫摸或線狀推揉為主。對1歲左右的患兒，應(yīng)以推、揉等弱刺激手法為主。為了避免傷及寶寶皮膚，減輕摩擦，按摩時手上可事先蘸一些嬰兒爽身粉或潤膚油之類。按摩后以微汗出為宜，切勿發(fā)汗太過。

2、選穴 兒童感冒可選用推攢竹、揉太陽、清天河水3種手法進行按摩治療。風(fēng)寒感冒者加推三關(guān)，風(fēng)熱感冒者加推脊柱。其中，清天河水可宣肺清熱；推攢竹、揉太陽可疏風(fēng)解表、發(fā)散外邪；風(fēng)寒者加推三關(guān)可發(fā)汗解表、驅(qū)散風(fēng)寒；風(fēng)熱者加推脊柱以清熱解表。

3、環(huán)境 在給寶寶推拿時，室內(nèi)溫度要溫暖適宜，不可過熱或過冷，同時嚴格避風(fēng)，以免加重患兒病情。按摩時，得讓寶寶平躺著放松身體，動作要柔，不然孩子哭鬧不配合，非但沒有保健效果，反而傷身。此外，孩子如果有皮損傷，按摩時要避開受傷皮膚，以免皮膚因摩擦受熱而再受損傷。

4、時間 最適合按摩的時間是飯后2個小時。飯后半小時內(nèi)按摩易發(fā)生嘔吐、胸悶等不良反應(yīng)，而空腹則容易出現(xiàn)頭暈等不適。對于輕病患兒，每日推拿1次即可；對重病患兒，每日推拿2-3次療效較好，且每次推拿的時間應(yīng)掌握在20-30分鐘左右。

推拿處方：

清天河水、推六腑（退六腑）、清肺經(jīng)、推天柱、推脊法、掌揉背部膀胱經(jīng)；

若嬰幼兒神志昏迷可掐人中、掐十宣、掐端正；

若為慢性發(fā)熱可揉中脘、分推腹陰陽、推涌泉。

按摩方法：

一、常用手法

1、嬰幼兒坐位，施行以下手法。

1-1清天河上：按摩者一手握住嬰幼兒的手，用另一手食、中二指指腹沿嬰幼兒前臂內(nèi)側(cè)正中自腕橫紋推至肘橫紋，即大陵至洪池50~100次。

1-2推六腑（退六腑）：按摩者用拇指指面或食、中指指面沿嬰幼兒前臂尺側(cè)自肘關(guān)節(jié)推向腕橫紋尺側(cè)，50~100次。

1-3清肺經(jīng)：按摩者一手握住嬰幼兒的手，使其掌心向上，以另一手拇指螺紋面自嬰幼兒無名指第二指間關(guān)節(jié)橫紋向指尖推其末節(jié)掌面之螺紋面50~100次。

　2、嬰幼兒俯臥位，施行以下手法。

2-1推天柱：稍低頸，按摩者上手扶嬰幼兒的善，用另一手拇指或食、中指自頸后發(fā)際向下至大椎穴直推，50~100次。

2-2推脊法：嬰幼兒暴露背部，按摩者以拇指螺紋面或食、中二指指腹直推第七頸椎棘突下凹即大椎穴至尾骨端之長強穴的直線，5~10次。

2-3掌揉背部膀胱經(jīng)：按摩者以全掌或掌根揉嬰幼兒脊柱及兩側(cè)膀胱經(jīng)。

二、對癥加減

1、神志昏迷者，嬰幼兒坐位，可選加以下手法。

1-1掐人中：按摩者一手甲掐嬰幼兒人中穴（人中溝上1/3與下2/3交界處）3~5次。

1-2掐十宣（掐十王）按摩者一手拇指指甲逐一掐嬰幼兒十宣穴（雙手十指頂端）3~5次或至醒為止。

1-3掐端正：按摩者一手拇指指甲掐嬰幼兒端正穴（中指指甲根兩側(cè)赤白肉處）3~5次。

2、屬慢性發(fā)熱的嬰幼兒，可取仰臥位，選加以下手法。

2-1揉中脘：者以右手中指指腹按順時針方向揉嬰幼中脘穴（肚臍直上4寸）50~100次。

2-2分推腹陰陽：按摩者以兩手之四指自嬰幼兒中脘向兩旁斜下方即肋弓連緣分推50~100次。

2-3推涌泉：按摩者用拇指指腹向足趾推嬰幼兒涌泉穴（足掌心前1/3與后2/3交界處）50~100次。