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小兒蛔蟲(chóng)病中醫(yī)療法大全

時(shí)間:2018-05-07 21:26:49   來(lái)源:人體穴位網(wǎng)  作者:tipstogelterpercaya.com

  蛔蟲(chóng)病是小兒最常見(jiàn)的寄生蟲(chóng)病之一,臨床以食欲缺乏、面色萎黃、臍周疼痛時(shí)作時(shí)止、大便下蟲(chóng)或糞檢有蟲(chóng)卵為主要特征。男女老幼都可感染,但以?xún)和l(fā)病率最高,在農(nóng)村尤為多見(jiàn)。由于成蟲(chóng)寄生于小腸,出現(xiàn)不同程度的消化道癥狀,故對(duì)小兒的生長(zhǎng)發(fā)育有較大的影響。若蛔蟲(chóng)誤入臨近器官,可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥,甚則危及生命。

小兒蛔蟲(chóng)病中醫(yī)療法大全

  中醫(yī)醫(yī)籍中,將蛔蟲(chóng)稱(chēng)為“長(zhǎng)蟲(chóng)”、“大蟲(chóng)”、“食蟲(chóng)”、“消谷蟲(chóng)”等。 

  病因病機(jī)

  蛔蟲(chóng)寄生于小腸內(nèi),擾亂脾胃氣機(jī),吸食水谷精微,故可見(jiàn)面黃少華等氣血不足之證。蛔蟲(chóng)惡寒怕熱,性動(dòng)好竄,善于鉆孔,故當(dāng)人體脾胃功能失調(diào),或有全身發(fā)熱性疾患時(shí),蛔蟲(chóng)即易在腹中亂竄而引起多種病癥。如蛔蟲(chóng)上竄入胃,使胃失和降,引起惡心嘔吐、吐蛔;鉆入膽道,使氣機(jī)不利,疏泄失常,脘腹劇痛,而形成“蛔厥”;鉆入闌尾,使氣滯血瘀,肉腐血敗,而形成“腸癰”;蛔蟲(chóng)數(shù)量多時(shí),纏結(jié)成團(tuán),阻塞腸中,使傳化不行,腑氣不通而成“蟲(chóng)瘕”。

  辨證論治

  1.蛔蟲(chóng)證

  [證候] 臍周腹痛,時(shí)作時(shí)止,食欲缺乏,日見(jiàn)消瘦,大便不調(diào),面色萎黃,或惡心、嘔吐,或吐蛔蟲(chóng),或大便下蟲(chóng)。睡眠不安,寐中磨牙,甚則愛(ài)挖鼻孔,咬衣角,嗜食泥土等;有的患兒面部出現(xiàn)淡色白斑,鞏膜出現(xiàn)藍(lán)色斑點(diǎn),或下唇出現(xiàn)顆粒樣大小白點(diǎn)。糞便鏡檢有蛔蟲(chóng)卵。

  [治法] 驅(qū)蛔殺蟲(chóng),調(diào)理脾胃。

  [方藥] 使君子散加減。主要藥物:使君子烏梅、苦楝根皮、白蕪荑、雷丸、檳榔。

  腹部脹滿(mǎn),大便不暢者加大黃,或玄明粉;在蛔蟲(chóng)治療后,繼續(xù)健脾和胃,選用四君子湯加減。

  2.蛔厥證

  [證候] 具有蛔蟲(chóng)證的一般癥狀。突然右上腹陣發(fā)性絞痛,彎腰屈背,輾轉(zhuǎn)不安,惡心、嘔吐,肢冷汗出,常吐出蛔蟲(chóng)。重者腹痛持續(xù),時(shí)輕時(shí)劇,畏寒發(fā)熱,甚則出現(xiàn)黃疸。舌苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

  [治法] 安蛔定痛,繼以驅(qū)蟲(chóng)。

  [方藥] 烏梅丸加減。主要藥物:烏梅、黨參、桂枝細(xì)辛、干姜、附子黃連、黃柏、蜀椒、當(dāng)歸等。

  若唇舌紅赤,偏于熱甚者可重用黃連、黃柏;若腹痛喜按,面色蒼白,形寒肢冷,唇舌淡白,偏于寒者可重用干姜、桂枝;腹痛劇烈者酌加大黃、玄明粉、枳殼,腹痛緩解后再予驅(qū)蟲(chóng)治療。

  3.蟲(chóng)瘕證

  [證候] 有蛔蟲(chóng)病史,突然陣發(fā)性劇烈腹痛,常伴有頻繁嘔吐,甚至吐出蛔蟲(chóng),大便秘結(jié),脘腹脹滿(mǎn),腹部可按及大小不等、部位不定的條索狀、或呈團(tuán)狀樣包塊,按之可活動(dòng),腹部柔軟,壓痛不明顯。病情加重者,腹部可有硬塊狀,腸鳴和壓痛明顯,舌質(zhì)偏紅、舌苔白膩,或舌苔黃膩,脈象滑數(shù),或弦數(shù)。

  [治法] 行氣通腑,繼以驅(qū)蟲(chóng)。

  [方藥] 驅(qū)蛔承氣湯加減。

  主要藥物:大黃芒硝、枳實(shí)厚樸、使君子、烏梅、檳榔、苦楝皮等。

  經(jīng)驗(yàn)方

  1.百部湯

  [藥物組成] 百部9克,檳榔9克,使君子 9克,青皮6克,蒼術(shù)6克,黃柏6克,甘草3克。

  [功效] 驅(qū)蛔殺蟲(chóng),調(diào)理脾胃。

  [適應(yīng)證]蛔蟲(chóng)癥。

  [用法用量] 每日一劑,水煎兩次,分早晚空腹時(shí)服,連服3劑。

  2.施今墨經(jīng)驗(yàn)方

  [藥物組成] 炒檳榔5克,炒吳茱萸0.6克,姜厚樸3克,炒建曲5克,炒黃連2.4克,姜半夏3克,使君肉10克(炒),炒榧子6克,炒枳殼3克,野于術(shù) 3克,殼砂仁3克,萊菔子5克,炙甘草1.5克。

  [功效] 驅(qū)蟲(chóng)和胃消積。

  [適應(yīng)證] 蛔蟲(chóng)病。

  [用法用量] 每日一劑,水煎兩次,分早晚空腹時(shí)服,連服3劑。

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