慢性胃炎膏方

慢性胃炎膏方

【概述】慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃黏膜炎性病變。其臨床表現(xiàn)為長期的消化道癥狀，如上腹部疼痛、飽脹、燒心、嘔吐及食欲不振等。其原因至今未完全明了，可由急性胃炎轉變而來，也可由煙酒過度、刺激性食物及藥物、生冷食物過服、暴飲暴食等因素所造成。根據(jù)胃黏膜的病理變化可分為3類：①淺表性胃炎，以胃竇部最明顯，呈彌漫性，黏膜表面呈紅白相間或花斑狀改變，有散在糜爛，以及灰白色或黃白色滲出物。②萎縮性胃炎，可見黏膜層皺襞平滑變薄，炎癥浸潤至黏膜下層，腺體大部消失。③肥厚性胃炎，皺襞粗大肥厚，黏膜層間質內細胞浸潤，腺體大量增生。根據(jù)纖維胃鏡及胃黏膜組織檢查可確診。

本病屬中醫(yī)學“胃脘痛”、“吞酸”、“嘈雜”等范疇，多與飲食不節(jié)和情志失調有關。嗜食辛辣，長期飲酒，飲食生冷，損傷脾胃；憂思傷脾，忿怒傷肝，肝胃不和，氣郁化火，傷及胃陰，以致升降失常；病久傷絡，血脈瘀滯，或見中虛而生寒象。故辨證常分肝胃氣滯、胃熱陰虛和脾胃虛寒等證型。治療則以調氣、養(yǎng)胃、溫中、助運為原則。

【治療】

【膏方調治原則】本病與肝脾關系最為密切，肝脾為藏血統(tǒng)血之臟，而胃為多氣多血之腑，胃病初起，多在氣分；遷延日久，則入血分。發(fā)病的病因雖各有不同，但是病機卻有共同之處，即“不通則痛”，要從廣義角度去考慮“通”的問題，邪盛以祛邪為主，正虛以養(yǎng)正為先。

脾胃虛寒者，可見胃脘隱痛，喜按喜暖，納呆，食后胃脘脹滿，或嘔吐清涎，面色不華，畏寒，疲乏，舌淡，苔白，脈沉細無力。治以溫中和胃，益氣健脾。方取黃芪建中湯加減。

常用膏方：

黃芪300克，黨參150克，白芍藥120克，白術150克，陳皮60克，半夏90克，木香45克，砂仁(后下)30克，川桂枝30克，大棗90克，干姜30克，茯苓120克，炒當歸90克，炙甘草30克，生蒲黃(包煎)90克，雞內金60克，谷芽、麥芽各120克。上藥共煎，去渣濃縮，加入飴糖500克收膏。每晨一匙，開水沖服。

濕熱互結，寒熱錯雜者，可見心下痞痛，時感泛惡，或干嘔作噦，腸鳴轆轆，腹瀉，便溏或秘結，舌苔薄膩而黃，脈弦或兼滑。治宜辛開苦降，健脾化濕。方取半夏瀉心湯加減。

常用膏方：

制半夏90克，黨參150克，黃連45克，瓜蔞90克，黃芩60克，干姜45克，炙甘草30克，茯苓120克，橘皮60克，炒枳殼90克，蒼術、白術各120克，澤瀉90克，藿香90克，大腹皮90克，延胡索90克，竹茹60克，生、熟薏苡仁各120克，砂仁、蔻仁各45克。上藥共煎，去渣濃縮，加入白文冰500克收膏。每晨一匙，開水沖服。

肝胃氣滯者，可見胃脘脹滿，飽悶不適，食后尤甚，時有噯氣，嘔惡泛酸，舌苔薄白或者薄黃，脈象沉弦。治以疏肝和胃，理氣止痛。方取柴胡疏肝散加減。

常用膏方：

柴胡90克，赤芍藥、白芍藥各90克，郁金90克，香附90克，川芎90克，生麥芽120克，延胡索90克，川楝子90克，炒枳殼90克，姜半夏90克，竹茹60克，海螵蛸120克，甘草45克，山楂、神曲各90克，茯苓120克，煅瓦楞150克，佛手90克，九香蟲45克。上藥共煎，去渣濃縮，加入飴糖500克收膏。每晨一匙，開水沖服。

胃熱陰虛者，可見胃脘灼痛或自覺燒灼感，不思飲食，食后飽脹，干嘔噯氣，渴喜冷飲，大便干結，舌紅苔少且燥，脈細數(shù)。治以養(yǎng)陰和胃，清熱止痛。方取葉氏養(yǎng)胃湯加減。

常用膏方：

北沙參120克，麥門冬100克，石斛150克，炒當歸90克，白芍藥100克，甘草30克，炒扁豆100克，炙烏梅30克，蒲公英120克，生甘草30克，木香30克，陳香櫞90克，延胡索90克，黃連30克，蓮子肉90克，玫瑰花45克，炒谷芽120克，炙雞內金60克。上藥共煎，去渣濃縮，加入飴糖500克收膏。每晨一匙，開水沖服。