君臣佐使小兒推拿醫(yī)病法八種

君臣佐使小兒推拿醫(yī)病法八種

（1）感冒

感冒是小兒時(shí)期最常見的疾病，一年四季均可發(fā)生，以冬春二季氣候驟變時(shí)發(fā)病率較高, 大多是由于寒溫失于調(diào)節(jié)，外邪或各種病毒、細(xì)菌侵入引起，其中病毒引起者約占90％以上，細(xì)菌引起的僅占10％以下。臨床以發(fā)熱、怕冷、咳嗽、鼻塞、流涕、噴嚏、流淚、頭痛、身痛為主要癥狀。大部分患兒可有發(fā)熱，體溫可達(dá)39～40度，可持續(xù)1～2天或10多天。中醫(yī)將感冒主要分為風(fēng)熱型和風(fēng)寒型兩大類進(jìn)行辨證治療。

君臣佐使小兒推拿法感冒基本方如下：

（1）分陰陽80～120次， （5）清天河水200～300次，

（2）順運(yùn)內(nèi)八卦80～120次， （6）揉一窩風(fēng)200～300次，

（3）上三關(guān)80～120次， （7）揉二馬200～300次，

（4）下六腑80～120次， （8）推脾土200～300次。

隨癥加減法：(1)感冒發(fā)熱較高增加清天河水200～300次。(2)感冒發(fā)熱，寒戰(zhàn)，汗不出增加拿列缺，揉一窩風(fēng)各200～300次。(3)感冒咳嗽發(fā)熱，增加清肝穴、清肺穴各120～200次。(4)感冒胸滿氣喘或吐痰或不吐痰增加順運(yùn)內(nèi)八卦200～300次。(5)感冒伴有吐奶或嘔吐食物增加順運(yùn)內(nèi)八卦200～300次。（6)感冒伴有大便稀薄增加推大腸120～200次。(7)感冒伴有大便干燥增加清大腸穴120～200次。

附：小兒復(fù)感

小兒復(fù)感是現(xiàn)代西醫(yī)對(duì)小兒反復(fù)性感冒的簡(jiǎn)稱，是指小兒感冒治愈后不久又感冒了，反反復(fù)復(fù)，一年內(nèi)在5次以上。目前小兒復(fù)感較多見，可能跟治療不當(dāng)有關(guān)。小兒復(fù)感可歸屬于中醫(yī)的氣虛感冒、血虛感冒、陽虛感冒、陰虛感冒及夾癥等范疇。西醫(yī)治療小兒復(fù)感療程約1～3個(gè)月，中醫(yī)則辨明屬何種證型予以論治，療程約20天～2個(gè)月，應(yīng)用本文介紹的感冒基本方病隨癥加減較好的臨床效果。

其他說明：

（1）許多急性傳染病初起時(shí)的癥狀類似感冒的初期，臨床診斷，應(yīng)于重視。

（2）發(fā)熱時(shí)應(yīng)充分休息，多喝白開水，食易消化的食物，室內(nèi)溫度、濕度要都適宜。

（3）預(yù)防措施：

①合理哺養(yǎng)，及時(shí)調(diào)節(jié)輔食，以提高營養(yǎng)的供給和吸收。

②適度的室外活動(dòng)及曬太陽，流感高峰期不要帶小孩去人多的公共場(chǎng)所。輕微的感冒可以不服藥，多喝點(diǎn)白開水，好好休息幾天就好了，可是身體較弱的小兒或者病情較重的感冒就應(yīng)該及早合理的治療。

（4）正確使用本療法治療感冒一般1～2天即可見效，3～5 即可痊愈，如果1～2天沒有見效應(yīng)配合其它療法，同時(shí)仍堅(jiān)持推拿，效果會(huì)更好。如果是“復(fù)感”3～7天也可收到較好的臨床效果

推拿方解

中醫(yī)認(rèn)為“邪之所奏，其氣必虛”,就是說病邪或病毒、細(xì)菌侵入人體的前提條件就是人體的正氣虛弱。于小孩而言，正氣虛弱主要就是臟腑尚未發(fā)育成熟，人體的機(jī)能尚處于薄弱階段，缺乏抗病能力，所以當(dāng)受到病邪或病毒、細(xì)菌侵入時(shí)就容易發(fā)生感冒。腎為先天之本是小兒發(fā)育生長的物質(zhì)動(dòng)力的基礎(chǔ)，脾為后天之本，是水谷精微的來源，扶助小兒的正氣應(yīng)該從調(diào)養(yǎng)小兒的脾腎入手。因此，治療小兒感冒應(yīng)“扶正祛邪”，即在祛除病邪或病毒、細(xì)菌的同時(shí)提高小孩的抗病能力或自愈力。

揉一窩風(fēng)功能祛除風(fēng)寒，鼓動(dòng)人身的陽氣，調(diào)和腸胃氣機(jī)，發(fā)汗解表。清天河水功能清熱解表，是退熱要穴。揉一窩風(fēng)、清天河水各200～300次，為此推拿處方中推拿次數(shù)最多穴位之一，二穴相配為君。

揉二馬功能平補(bǔ)腎中陰陽，以補(bǔ)先天之腎，推脾土功能補(bǔ)脾益氣，以補(bǔ)后天之本，揉二馬、補(bǔ)脾土各200～300次，也為此推拿處方中最多的次數(shù)之一，二穴相合同補(bǔ)脾腎扶助人身的正氣，同時(shí)，又能鼓動(dòng)清天河水、揉一窩風(fēng)清熱解表的力量，所以為臣。

上三關(guān)功能鼓動(dòng)人身之陽氣以發(fā)散風(fēng)寒，下六腑功能通下瀉熱，可清里之熱邪。一散一清，使氣機(jī)和平，助君臣以除病邪為佐。分陰陽，功能分理人體陰陽之氣血，調(diào)節(jié)人體的氣機(jī)，順運(yùn)內(nèi)八卦功能寬胸下氣，調(diào)理人體的氣機(jī)，此二穴相配，協(xié)調(diào)諸穴的功能為使，共奏解表除邪，健脾益腎，調(diào)和氣機(jī)之功。

隨癥加減說明

(1)感冒發(fā)熱較高，應(yīng)當(dāng)以解熱為重點(diǎn)，清天河水是退熱要穴，無論外感內(nèi)傷均可用之，且清熱而不傷正氣是本穴的特點(diǎn)，所以，在感冒基本方的基礎(chǔ)上增加清天河水200～300次。如果熱仍不退，可以繼續(xù)清天河水300～500次，或更多，以爭(zhēng)取取效。

(2)感冒發(fā)熱，寒戰(zhàn)，汗不出，屬于風(fēng)寒束表，治療當(dāng)以發(fā)汗解熱為重點(diǎn)，拿列缺是發(fā)汗的要穴，所以，增加拿列缺的次數(shù)。揉一窩風(fēng)為散寒要穴，可以增強(qiáng)拿列缺的發(fā)汗力度，因此，在感冒基本方的基礎(chǔ)上增加拿列缺，揉二馬各200～300次（可用聯(lián)穴法）。如果汗仍不出，繼續(xù)增加拿列缺、揉一窩風(fēng)各300～500次，以取療效，汗還不出，可以口服小兒ABC或喝點(diǎn)熱姜湯水，同時(shí)注意保暖，促使汗出，使熱隨汗出而解，但應(yīng)使身上微微汗出，不要大汗，大汗則容易損傷人的正氣。

(3)感冒伴有咳嗽，治療當(dāng)配合清肺止咳或清肝止咳。清肝穴功能清肝平肺退熱以止咳嗽，清肺穴功能清肺止咳嗽，二穴合用療效更強(qiáng)，所以在感冒基本方的基礎(chǔ)上增加清肝穴、清肺穴各120～200次（可用聯(lián)穴法）。如果仍咳嗽不止，可以繼續(xù)增加清肝穴、清肺穴200～300次以增加止咳的力度。

(4)感冒伴有胸滿氣喘或夾痰，當(dāng)以寬胸化痰降氣為主。順運(yùn)內(nèi)八卦功能寬胸化痰降氣，所以在感冒基本方的基礎(chǔ)上增加順運(yùn)內(nèi)八卦200～300次。胸滿氣喘仍未緩解，可以繼續(xù)增加順運(yùn)內(nèi)八卦200～300次。對(duì)反復(fù)性感冒合并慢性支氣管炎咳喘的患兒來講最好再配合中藥治療，目前市面上尚無較好的中成藥，可以請(qǐng)合格的中醫(yī)師辨證治療，臨床體會(huì)效果還是不錯(cuò)的。

(5)感冒伴有吐奶或嘔吐食物，是小兒的胃腸薄弱，外邪侵?jǐn)_胃腸，治療當(dāng)在治療感冒的基礎(chǔ)上和胃理氣，增加治療吐奶或嘔吐食物的穴位。順運(yùn)內(nèi)八卦功

能調(diào)理氣機(jī)，止吐、止嘔，所以在感冒基本方的基礎(chǔ)上增加順運(yùn)內(nèi)八卦200～300次。臨床體會(huì)一般1～3天就可痊愈。

(6)感冒伴有大便稀薄，這是感冒導(dǎo)致腸道氣機(jī)不調(diào)所致，治療應(yīng)當(dāng)在治療感冒的基礎(chǔ)上增加調(diào)理腸道的方法。大腸穴功能調(diào)節(jié)腸道，固澀止瀉，所以，增加推大腸穴120～200次。

(7)感冒伴有大便干燥，是感冒引起腸道津虧，氣機(jī)不調(diào)。治療應(yīng)當(dāng)在治療感冒的基礎(chǔ)上增加調(diào)理腸道，通下大便的方法。大腸穴功能調(diào)節(jié)腸道氣機(jī)，清大腸穴可治大便干燥，所以，在治療感冒的基礎(chǔ)上增加清大腸穴120～200次。