神經(jīng)衰弱，中醫(yī)可分七型辨證治療

神經(jīng)衰弱，中醫(yī)可分七型辨證治療

（1）心脾兩虛

患者多因勞心過度，或日夜苦讀，或操心家事、事業(yè)過度，傷心耗血；或婦女崩漏日久，產(chǎn)后出血；久病體衰，大手術(shù)后等，均能導(dǎo)致氣血不足，血不足則無以養(yǎng)心，心神失養(yǎng)則出現(xiàn)失眠、心悸、頭昏等神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。由于勞心過度是導(dǎo)致心脾兩虛，是神經(jīng)衰弱最常見的病因。

中醫(yī)認(rèn)為，心主神明，脾藏意，主思，思虛過多則氣機(jī)阻滯、不暢，脾胃動(dòng)化無力，以至氣血不足，不能養(yǎng)心安神，導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。所以神經(jīng)衰弱多以青壯年，或從事腦力勞動(dòng)者多見。

主要癥狀為，精神困倦，自覺軀體易疲勞，對(duì)日常工作感到吃力；記憶力差，閱讀書籍不能很好記憶，勉強(qiáng)記憶則引起頭痛；一般情況下頭暈，工作緊張時(shí)可昏倒；有時(shí)困倦思眠，但睡不沉；心悸氣短，上樓走路時(shí)較為明顯；食欲不振，大便稀少；婦女多有經(jīng)期錯(cuò)后、量少、色淡等現(xiàn)象；或一月行經(jīng)兩次，經(jīng)量較多，經(jīng)期上述癥狀會(huì)加重；男子常有性欲減退；患者目前或以往有崩漏、月經(jīng)過多、貧血、大手術(shù)等病史；一般形體瘦弱，面色萎黃，唇舌色淡，脈緩弱。

中醫(yī)治法
原則以補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神為主。

中藥方組成
黃芪15克，黨參15克，炒白術(shù)10克，當(dāng)歸12克，茯神15克，炒棗仁30克，遠(yuǎn)志10克，柏子仁10克，龍眼肉30克，山楂15克，木香6克，灸甘草6克。

（2）痰熱內(nèi)擾

中醫(yī)認(rèn)為，痰是人體臟腑功能活動(dòng)失調(diào)的病理產(chǎn)物，多由于氣機(jī)不暢，體液循環(huán)受阻而產(chǎn)生。

此類型患者多為平時(shí)嗜酒成性，過食油膩，損傷脾胃，滋生痰熱。痰熱內(nèi)擾心神，心神不安，于是出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的各種表現(xiàn)。

主要癥狀為，入睡困難，或易驚醒，或多惡夢(mèng)；煩躁，易怒，缺乏耐心，易激動(dòng)；頭痛，心悸，食欲不佳，腹脹，大便干結(jié)，小便黃短；舌質(zhì)紅，苔黃厚。脈滑數(shù)。

中醫(yī)治法
原則以清熱化痰，寧心安神為主。

中藥方組成
黃連6克，竹茹10克，法半夏10克，茯苓18克，陳皮10克，生甘草6克，夜交藤18克，膽南星6克。
（3）腎陰不足、精關(guān)不固

中醫(yī)認(rèn)為，腎主藏精，若心腎不交，呈現(xiàn)腎陰虛于下，心陽亢于上的狀態(tài)，必致精關(guān)不固，精關(guān)不固，則早泄或遺精。腎虛則精髓不足，不能上充于腦，故記憶力減退，最終導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。

此類型患者，多為青年男性，或心身過勞，或手淫習(xí)慣，致使腎陰不足，腎水不能上濟(jì)于心，心腎不交所致。對(duì)此類型患者，應(yīng)加強(qiáng)引導(dǎo)，其病癥的發(fā)展，與其自控力有關(guān)。特別受到性解放等不良影響，或黃毒侵害，由頻繁遺精，思想壓力，注意力不集中，記憶力減退，產(chǎn)生神經(jīng)衰弱。因而，思想引導(dǎo)往往比藥物治療更重要。

主要癥狀為，早泄、夢(mèng)遺、滑精、患者感到恐懼；注意辦不集中，短時(shí)期內(nèi)記憶力明顯下降；精神萎靡，頭昏，失眠多夢(mèng)，腰酸膝軟，盜汗；舌質(zhì)紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

中醫(yī)治法
原則以滋陰固精，寧心安神為主。

中藥方組成
熟地24克，山萸肉18克，淮山藥12克，茯苓10克，澤瀉10克，丹皮10克，酸棗仁30克，生龍骨30克，生牡蠣30克，蓮子心3克，知母10克，黃柏10克。

（4）腎陽不足、精關(guān)不固

中醫(yī)認(rèn)為，腎為人體生命之根本，主藏精，同時(shí)可藏元陽，元陽是人體生長(zhǎng)、發(fā)育的動(dòng)力，是推動(dòng)生命活動(dòng)的動(dòng)力，因而腎陽虛必然導(dǎo)致一系列病理變化。腎陽虛，命門之火衰弱，不能興陽事，性欲減退，陽器不舉，早泄滑精。精泄太多，則腦髓不能充養(yǎng)，心神失養(yǎng)，于是出現(xiàn)記憶力減退、失眠、煩躁等神經(jīng)衰弱的一系列表現(xiàn)。

故此類型患者，多因房事太過或幼年手淫以致精氣耗損，陰損陽及，腎陽不足，精關(guān)不固，滑精不止。
主要癥狀為，精神疲憊，頭昏，氣短，乏力，記憶力差，面色晄白，對(duì)一般事物不感興趣，生活缺乏熱情；性欲減退，陽器早泄，滑精；舌質(zhì)淡紅，脈弱。

中醫(yī)治法
原則以益腎溫陽澀精為主。

中藥方組成
熟地24克，山萸肉12克，淮山藥10克，巴戟天10克，菟絲子12克，枸杞12克，懷牛膝10克，鹿膠10克，龜膠10克，杜仲15克。

（5）肝胃不和

中醫(yī)認(rèn)為，由于七情失調(diào)，脾氣暴躁，郁怒傷肝，肝氣郁結(jié)，肝木橫逆侮土，胃失和降而成。

此類型患者，多有慢性胃病史，而其神經(jīng)衰弱的癥狀，往往與消化系癥狀相伴而生。兩脅脹痛，胃不和則失眠、多夢(mèng)。
主要癥狀為，胃氣不舒引起失眠，兩脅脹滿，胃痛，呃逆，噯氣，口泛酸水，頭暈頭脹；心情郁悶，煩躁易怒；舌質(zhì)淡紅，脈弦。

中醫(yī)治法
原則以調(diào)和肝胃，理氣降逆為主。

中藥方組成
旋復(fù)花12克，代赭石15克，法半夏10克，竹茹10克，枳實(shí)10克，茯苓15克，郁金10克，谷芽10克。

（6）肝血虧虛、血不養(yǎng)心

中醫(yī)認(rèn)為，肝主藏血，血虛則肝無以藏，心失血養(yǎng)，因而出現(xiàn)血不養(yǎng)心的神經(jīng)衰弱和各種表現(xiàn)。

故此類型患者，多見于成年女性，由于生育過多或反復(fù)人流，或月經(jīng)量多，淋漓不凈，或食欲差，飲食攝取營(yíng)養(yǎng)不足，因而產(chǎn)生血虛。

主要癥狀為，情緒低落，波動(dòng)較大，胸悶，喜長(zhǎng)吁短嘆，時(shí)而悲觀失望，甚則傷心哭泣；過分注意生活小節(jié)，多疑慮，常為擔(dān)心別人不了解自己的病痛而苦惱；自覺頭昏，耳鳴，乏力，入睡困難，夢(mèng)多，盜汗，手足發(fā)麻，月經(jīng)量多。舌質(zhì)紅，脈弦細(xì)。

中醫(yī)治法
原則以養(yǎng)血安神為主。

中藥方組成
酸棗仁30克，川芎10克，知母12克，茯神15克，灸甘草6克，遠(yuǎn)志6克，熟地24克，山萸肉10克，白芍10克，丹皮10克。

（7）濕熱留連
此類型患者，多見于有慢性咽炎、慢性鼻竇炎者。平素嗜煙、嗜酒，或感冒治療不徹底，溫?zé)嶂傲暨B于上焦，擾亂頭腦清竅，清竅不聰，出現(xiàn)與西醫(yī)神經(jīng)衰弱有關(guān)癥狀。

其主要癥狀為，患者長(zhǎng)時(shí)間自感咽喉不適，或有梗阻感，每遇感冒而加重；頭昏、頭痛、失眠、煩躁、胸悶，喜嘆息；小便灼熱，
大便時(shí)見干結(jié)，鼻塞，不聞香臭，咽喉暗紅，舌質(zhì)紅，苔薄黃膩，脈弦，寸浮。

中醫(yī)治法
原則以清利濕熱為主。

中藥方組成
銀花10克，連翅15克，馬勃6克，射干10克，牛蒡子10克，葛根15克，黃芩10克，黃連6克，生甘草6克。