八味拈痛湯

八味拈痛湯
功效：活血行氣，解痙止痛。
主治：痛證(一切器質(zhì)性或非器質(zhì)性病變的痛證，如痛經(jīng)、粘連性腹痛、盆腔瘀血粘連癥、胃腸神經(jīng)痛、結(jié)腸痙攣、碎石后腎絞痛、癌痛等)。
方藥：白芍30～50g、炙甘草8g、川楝子10g、延胡索20g、五靈脂15g、生蒲黃12g、香附12g、臺(tái)烏藥12g。

歌訣：拈痛原來(lái)古四方，重疊組合效更良；芍藥甘草金鈴子，肝氣失笑共成方。

按：本方由芍藥甘草湯、金鈴子散、失笑散、青囊丸(又名肝氣散)四方組合而成。頑痛之疾，必須重疊組方，相輔協(xié)同，才能達(dá)到解痙鎮(zhèn)痛的目的。方義明朗，無(wú)可多述，運(yùn)用之妙，存乎一心。尚需參照臟腑辨證，精審寒熱虛實(shí)，隨證加減之。比如腫瘤疼痛可加乳沒(méi)、粟殼；粘連性腹痛可合粘連松解湯；盆腔淤血癥可合桂枝茯苓丸。

臨證醫(yī)家，應(yīng)遵循藥盡其效。本人應(yīng)用生蒲黃、旋覆花、車前子、黛蛤散類從來(lái)不用包煎，否則將大大地影響藥物有效成分的煎出。不過(guò)在倒取藥液時(shí)，必須用紗布過(guò)濾，以防花粉等服后引起藥物性胃炎。本人業(yè)醫(yī)以來(lái)，就發(fā)生過(guò)兩起蒲黃過(guò)敏者，胃腸反應(yīng)達(dá)3月之久，不可不慎。